英国警告：孩子禁用阿司匹林

雷　波

英国药品安全委员会近期发布了公告：16岁以下的青少年禁止服用阿司匹林，其原因是防止引发一种罕见的但可能是致命性的疾病。

那么，我国为什么没有相关的规定?我们的青少年该不该再服用阿司匹林呢?

阿司匹林原是解热镇痛的常用药物，现在还用于预防心肌梗塞、动脉血栓和动脉粥样硬化性疾病。目前发现阿司匹林还可用于早期糖尿病性视网膜病变、老年性白内障、癌痛等疾病的治疗，其使用范围越来越广泛。但是，阿司匹林可引起儿童瑞氏综合征的问题，却使一些国家的医学专家们深感不安。

瑞氏综合征也译作雷耶综合征，因由Reye在1963年首先报道而得名。该综合征的病理改变主要是脑水肿和肝脏脂肪病变。最初的报道认为，该病主要发生在6个月至4岁的婴幼儿，临床特点通常有呼吸道或消化道感染的前驱症状，继而出现强烈而频繁的呕吐，进行性意识障碍，婴儿前卤胀，四肢张力高等症状，可因呼吸骤停而死亡。现在看来，不仅婴幼儿，14岁左右的大龄儿童甚至成年人也可发生该病，但发病最多的仍为4岁以下的儿童。

在临床表现上，西方国家和东南亚国家有一些差别。西方国家认为瑞氏综合征具有典型的病毒性先驱感染、发病时频繁呕吐和进行性意识障碍三联征；中国、日本、泰国和韩国发生瑞氏综合征的患者临床上则以发热、昏迷、惊厥和呼吸障碍为主，往往突然发病。

在西方国家，流感和水痘感染是与瑞氏综合征关系最为密切的因素；……