您该戒烟了!

2009-05-31 04:43胡大一
糖尿病新世界 2009年10期
关键词:糖尿病人尼古丁吸烟者

胡大一 教授、博士生导师,北京大学人民医院心血管病研究所所长、心脏中心主任,中华医学会常务理事,中华医学会心血管病分会候任主任委员。

吸烟不是嗜好,而是一种疾病!

吸烟不仅是一种习惯,更是一种被医学界公认的对人类健康危害极大的慢性疾病。大量的科学证据表明吸烟是其他多种严重、致命性疾病的原因。无法戒除烟瘾,使得人们的健康不断被侵蚀,医疗统计表明,天天吸烟2~5根,突发心肌梗死的比例比不吸烟者高40%,假如天天吸1~2包烟,比例更要高出8倍。而与价格昂贵的高血压和糖尿病以及高血脂治疗相比,戒烟不需要花钱,而且没有任何毒副作用,是真正可以彻底改善心脑血管健康的良方。

危险!请放开指间的导火索

很多人知道吸烟损害呼吸系统,容易得肺癌,那么您是否知道吸烟与心血管病的关系呢?在美国,所有心血管疾病死亡患者中,吸烟的人数占到了20%。吸烟能减少血液中的氧含量,可促进血管中血凝块的形成;吸烟还可促进动脉粥样斑块的发生和发展,可使血压产生一过性增高,这些情况都明显增加了发生心肌梗死和脑卒中的危险性。大家都知道,人体中有“好”的胆固醇,如高密度脂蛋白胆固醇,它可以帮助把“坏”的胆固醇如低密度脂蛋白胆固醇从血管内皮下运走而减少动脉粥样硬化,而吸烟却降低了人体“好”的高密度脂蛋白。比如男性吸烟者的高密度脂蛋白比不吸烟者低12%,这样就大大增加了发生动脉粥样硬化的发生机会。

举个例子,如果你高血压,同时还吸烟,那你太不幸了,得脑卒中的机会是不吸烟没有高血压人的20多倍。美国有一个研究发现,服用避孕药的妇女脑卒中发生率很高,于是科学家开始进行临床研究,结果发现这个杀手并不是避孕药造成的,而幕后黑手是吸烟。

糖尿病人吸烟后患无穷

如果您是一位糖尿病人,吸烟危害就更重了,可谓雪上加霜,后患无穷!吸烟首先会伤害糖尿病人的循环系统。除了会导致血细胞聚集、黏性增加,还会给血管内膜造成损伤,使血管壁的阻力增大,从而减慢血液流动的速度,导致动脉粥样硬化。由于糖尿病诸多并发症都是由血管病变(比如眼部的微血管病变,可导致糖尿病人失明;而下肢血管血流不畅,会使糖尿病足,甚至截肢的风险明显升高;肾脏的微血管出现病变,进一步恶化后会导致肾功能衰竭。)引起的,吸烟使得糖尿病人更容易发生末梢血管循环不畅,大大增加了血管并发症的危险。

而糖尿病人如果不能戒烟,会使血糖控制难上加难。烟草中的烟碱会刺激体内的肾上腺素分泌,直接导致血压升高、血糖波动。对于平时靠吃口服降糖药或注射胰岛素的患者来讲,吸上一支烟可能使药物的作用“功亏一篑”。而吸烟导致的血脂异常也是糖尿病人的大敌。

从现在开始戒烟,从现在开始受益!

吸烟已不仅是一种习惯性行为,它已经成为一种病,一种慢性物品依靠成瘾症。1个烟民,光靠自己的意志去戒烟,成功率仅有2%~3%,97%以上的人也是要复吸的,要想成功戒烟,就需要综合帮助措施。如可令采取尼古丁替代疗法,在烟瘾上来时,含上一片“尼古丁口香糖”,或在身上贴上一片“尼古丁贴片”。而最重要的,是要在全社会创造1个无烟的环境,改变互相敬烟的习惯。

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