给胃病爸妈当药师

安　安

一般的胃病算不上大病，但是在身体已经大不如前的爸妈身上可不是小事。电视上广告里狂轰滥炸的“一二三四胃必治!”让爸妈很心动。当心!胃药也不能乱吃，给爸妈当好“药师”也是做儿女的孝心呢!

爸妈是老胃病了，经常吃药还是动不动就肚子胀，一到过节更严重。以前老用的胃药好像也不管用了，老病友介绍说，“总用一种药会有抗药性，没效果。我就经常换着吃。”药是换了，可不怎么管用。这是什么原因?

专家观点：乱用不如不用

人们经常说胃病难治，虽然不严重，却总也治不好，其实这是由于不重视造成的。据统计，8成以上的人得了胃病并不马上到医院去诊治，而是凭经验随便买药吃。对付胃病不是随便吃一种两种药就能管用的。治胃病需要根据病变部位，程度，病因确定用药，在未明确诊断的情况下随便吃药，不但起不到预期的效果，有时还会产生副作用。

胃病的种类很多，最常见的是胃溃疡、十二指肠溃疡和慢性胃炎。虽然有些症状是相同的，但是病因不同用药也不同。目前市面上出售的胃药90％以上都有抑制胃酸的作用，这些药对于因胃酸过多而引起的十二指肠溃疡有用，但不适用于幽门螺旋杆菌引起的胃溃疡。因为这些抑制胃酸的药物确实缓解疼痛的症状，但同时也掩盖了症状，这种“障眼法”可能让爸妈忽视了胃痛的真正原因。而且，患胃溃疡本来胃酸分泌就少，再服用抑制胃酸的药物，胃部的酸性环境就更弱了，反而给细菌造成了良好的生长环境，时间长了病情会恶化为更加严重的疾病。

关键在于怎样用

老药该用还得用治胃病的药物发展很快，不断有新一代的药物出现，爸妈总觉得新药更有效。经常要求换药。其实新药未必就适合爸妈的胃病。治疗一般的胃炎，用中和胃酸的硫糖铝或是中等抑酸程度的雷尼替丁、法莫替丁就足够了，不必经常换新。

“药不灵”从自己身上找原因爸妈说“这药不灵”换了好几种，都不怎么管用。那就要从自己身上找原因了。看看爸妈是不是没有做到这几点。

纠正日常生活中的不良习惯。如喝酒、抽烟、吃辛辣食品等。

按时服药。每种药物都有吸收，代谢的规律，不按时服药，药物浓度就达不到治疗要求。

服药时间要正确。不能完全照搬药物说明书，应该在医生指导下依据胃酸分泌的高峰时间来决定。

别人吃的未必适合你因为天下没有完全一样的病情，用药也不能照搬，药不对症，吃了也没用。按照广告或者别人的经验选药太冒险了。专家主张胃病的药物治疗应采用个体化方案，以取得更好的治疗效果，减少不良反应发生。

用好了事半功倍

抗酸剂：碳酸氢钠(俗称小苏打)、氢氧化铝凝胶，碳酸钙，10％氢氧化镁，以及盖胃平胃必治胃得乐等药物必须在餐后1－1.5小时服用，这样可维持缓冲作用长达3－4小时。效果不明显时可增加服药次数，而不能增加每次服药的剂量。

抗胆碱能药物：阿托品、普鲁苯辛、胃长宁、胃欢、胄安等抗胆碱能药物应配合抗酸剂应用，单用效果差。服药时间最好在餐前15－30分钟左右。爸妈如果有青光眼、前列腺肥大胃一食管返流、支气管炎不能服用这类药。

丙谷胺：为较好的治疗胃溃疡的药物，口服每天3－4次，每次2片，饭前15分钟服下。连服30－60天左右。这种药能自己停药，什么时候停药得听医生的。

胃动力药：胃复安、吗丁啉用于治疗腹胀，恶心呕吐效果比较好，服止宁能有效缓解爸妈因胃及十二指肠溃疡而引起的胃痛，恶心呕吐及消化不良症状。但这几种药都得按时服用才有效。胃复安、吗丁啉每日3次，每次1－2片，饭前服用。胃复安不能于阿托品或普鲁苯辛同时服用。服止宁需要饭后服用。