藏族大学生生活习惯与体质健康的调查研究

尹小俭

我国经济的快速发展，特别是居民人均收入的增加，大大提高了人们的生活水平，但是诸如发达国家暴露出来的营养过剩、运动不足等不良生活习惯所造成的“文明病”已成为影响我国居民健康的重要课题。造成这些健康问题的主要原因被认为是人们对健康的态度以及健康知识等的认识不足，因此以青少年为中心的学校健康教育越来越引起人们的高度重视。人们的生活习惯与当地的文化习俗、社会经济背景，人们受教育的程度等有着密切的关系，藏族学生走出高原来到内地高校学习，由于受当地的文化以及大学的健康教育等的影响，经过将近4年的学习，他们的生活习惯、健康态度以及健康知识等将发生哪些变化?目前国内外关于这方面的研究几乎没有。本研究将以位于陕西省咸阳市的西藏民族学院全体一年级及四年级藏族大学生为研究对象，通过调查分析研究，得出他们在生活习惯与健康意识、健康态度以及健康知识等方面的特征，为将来更好地开展针对藏族大学生的健康教育等工作提供实际的参考依据。

1.调查内容

本研究调查的主要内容是与人们生活习惯相关的健康意识、知识以及态度等。其中，食物摄取频率是参考我国国民营养与健康调查结果中的10个项目，我们规定回答“每天吃”的得3分，回答“每周2-3天吃”的得2分，回答“几乎不吃”的得1分，以30分为满分计算食物摄取得点；健康意识主要包括健康的自我评价等7个项目，以健康的自我评价中回答“健康”的得3分，“不算健康”的得2分，“不太健康”的得1分，共计21分算出健康意识得点；健康知识的内容来源于日本小学、初中保健体育教材中与生活习惯病相关的10个项目，以回答“知道”的得1分，共计10分算出健康知识得点；健康态度是参考Breslow等提出的预防生活习惯病必须注意的7种生活习惯而确定的，其中以回答“非常重要”的得3分，回答“不太重要”的得2分，回答“根本不重要”的得1分，共计21分算出健康态度得点。另外，将食物摄取得点、健康意识得点、健康知识得点以及健康态度得点分别计算出的总分的平均值以及1/2标准差为标准分别分成3组进行统计处理。

以WHO所规定的体质指数(BMI)为标准，并参照WHO1999年针对亚洲人的特点而颁布的《对亚太地区肥胖及其治疗的重新定义》所规定肥胖标准：BMI＜18.5为偏瘦组，18.5≤BMI＜23为正常组，23≤BMI＜25为超重组，BMI≥25为肥胖组。

2.调查结果

2.1大学生健康意识、健康知识以及健康态度

从调查结果可以看出，健康的自我评价回答“健康”的比率一年级、四年级及男、女生的比例分别为48.56％、45.85％，55.20％、42.38％，年级调整后的男生和女生的Odds Ratio值为2.89，存在显著性差异，说明健康自我评价回答“健康”和“不算太健康”的比率男生高出女生2.89倍；睡眠质量回答“很好”的比率一年级、四年级及男、女的比例分别为32.43％、37.34％，39.47％、31.79％；回答食欲“有”的比率一年级和四年级分别为44.72％、53.49％；排便次数“每天1次”男女生的比率分别为44.80％、36.75％，年级调整后的男女Odds Ratio值为2.05，存在显著性差异，睡眠时间，回答“非常充分”的比率，一年级和四年级的比率分别为48.91％、39.92％I体育活动“非常充分”的比率，年级及男女调整后的Odds Ratio值分别2.42和2.81，存在显著性差异，说明一年级比四年级及男生比女生回答参加体育活动“非常充分”和“不够充分”的比率分别高出2.42倍和2.81倍，回答营养平衡“非常充分”的比率，一年级、四年级及男、女的比例分别仅有34.74％、36.24％，34.93％、35.76％。

在健康知识方面，调查结果显示，不知道“一碗方便面所含的盐分是人体一天所需要盐分的一半以上”的比率，一年级、四年级以及男女生分别为63.34％、65.28％，60.53％、66.56％；“长期过量饮酒会导致肝脏疾病”、“吸烟的人容易得肺癌和心脏病”、“吸烟的人呼出的烟中含有大量的有害物质”的知晓率在85.03％～95.41％之间，男女调整后的Odds Ratio值分别为2.33，2.13和2.06，存在显著性差异，四年级学生在这几个方面的知晓率比一年级学生要分别高出2.33，2.13和2.06倍。

藏族大学生健康态度方面，认为不吸烟、不酗酒、保持身高和体重均衡以及每天吃早餐“非常重要”的比率女生均高于男生，男女生分别为94.04％、78.93％，92.38％、85.60％，76.32％、68.53％，90.56％、78.67％。

2.2健康态度、健康意识与生活习惯的相关

一年级健康态度得点与就寝时间、使用电脑时间、吃早餐、每天喝碳酸饮料之间存在相关性关系，并且可以看出，健康态度得点越高，10点以前就寝、每天使用电脑游戏时间1小时未满、每天吃早餐的比率也越高；四年级健康态度得点与运动、早餐以及食物摄取得点之间存在相关性关系，同样可以发现，健康态度得点越高的学生，参加运动、每天吃早餐、食物摄取得点的比率也越高。

对于一年级学生来说，健康意识得点与就寝时刻、使用电脑-游戏时间、运动习惯以及食物摄取得点存在相关性关系，并且健康意识得点越高“10点以前”就寝、使用电脑·游戏时间“1小时未满”、“每天参加”运动等的比率越高，就四年级而言，除了健康意识得点与使用电脑·游戏时间不存在相关性关系以外，与其余项目均存在相关性关系，同样可以发现，健康意识得点越高的学生，

“10点以前”就寝、“每天参加”运动、每天吃早餐、食物摄取得点的比率也越高。

2.3食物摄取、健康意识、健康知识和健康态度与超重及肥胖

表1及表2表明，正常组男女大学生食物摄取得分、健康意识得分、健康知识得分以及健康态度得分均高于偏瘦组及超重组学生的得分，且存在显著性差异。3.分析与讨论

本研究以一年级、四年级藏族大学生为对象，对他们的健康意识、知识、态度等与他们的生活习惯及肥胖等之间的相互关系进行了一次较为详细的比较研究，从中我们可以看出一年级、四年级以及男生、女生在作息时间、运动的参与程度、饮食等习惯等上存在着明显的差异。

在健康意识方面，健康的自我评价回答“健康”的和“不算太健康”，年级调整后的男女OddsRatio值为2.89，存在显著性差异，说明男生认为自己“健康”的比率要比女生高出2.89倍，另外7项目算出来的健康意识总得分也均为男生显著性高于女生，这说明今后要加强对藏族女大学生体育活动等健康意识的指导工作。

在健康知识方面，“长期过量饮酒会导致肝脏疾病”、“吸烟的人容易得肺癌和心脏病”、“吸烟的人呼出的烟中含有大量的有害物质”的知晓率，四年级学生比一年级学生分别显著性高出2.33，2.13和2.06倍，同时10项目算出来的健康知识得点的平均值，四年级学生高于一年级学生，存在显著性差异，说明四年级学生对这些知识掌握要明显好于一年级学生。人们的生活习惯与当地的文化习俗、社会经济背景，人们受教育的程度等有着密切的关系，藏族学生走出高原来到内地高校学习，由于受当地的文化以及大学的健康教育等的影响，经过将近4年的学习，四年级学生在这些方面好于一年级学生也就不足为怪。

在健康态度、健康意识与生活习惯的关系方面，无论是一年级还是四年级，健康态度、健康意识得分越高，10点以前就寝、每天使用电脑·游戏时间1小时未满、每天吃早餐、参加运动、食物摄取得点的比率也越高，由此可以看出大学生良好的生活习惯的形成与他们的健康态度、健康意识密切相关。

因此，针对藏族大学生的特点，学校今后在开设健康教育等课程时，不但要注重对他们健康知识的传播，同时更应该培育他们形成良好的健康态度以及健康意识，使他们在今后的工作、生活中能够终身受益。在食物摄取、健康意识、健康态度以及健康知识与肥胖的关系方面，良好的食物摄取习惯，良好的健康意识、态度以及知识对藏族大学生形成良好的体格起到非常重要的作用。藏族学生来到内地学习4年后，他们当中的绝大多数毕业后都希望回到西藏工作，因此，在4年的大学生活中，及时而充分地对他们进行良好的身体教育等，为其将来形成终身体育等思想起到的作用是非常重要的。