儿骨科:冬季,让宝宝远离佝偻病

2009-12-02 09:28
母婴世界 2009年11期
关键词:佝偻病晒太阳户外活动

周 伟 贺 娟

最近豆豆妈有了烦心事,刚刚满半岁的豆豆出现枕秃,删友说宝宝可能是缺钙了。豆豆妈想想现在步入冬季,虽然没少给宝宝添加棉被,但豆豆晚上老是睡得不安稳,易惊醒,多动,汗多,夜间哭闹多,吵得全家人不安宁、不放心下把豆豆带到医院,经过医生详细检查,豆豆妈得知宝宝患上了佝偻病,现在处于早期表现,仍需要系统治疗。豆豆妈心想平时宝宝吃奶还挺乖的,添加辅食时没少给宝宝及时补充含钙食物,怎么还是患上佝偻病呢,看着豆豆妈妈疑惑的表情,医生耐心地解答了豆豆妈妈的困惑。

什么是佝偻病呢?

佝偻病是婴幼儿时期最常见的一种营养缺乏症,发生原因主要是由于宝宝体内维生素D缺乏,导致钙、磷在肠道内吸收不良,使钙、磷无法沉着在骨头上导致宝宝骨骼变形。

什么情况宝宝容易得佝偻病呢?

日光照射不足:人体维生素D可由皮肤中的7-脱氢胆固醇在阳光紫外线的作用下转变而来,这是宝宝体内维生素D的主要来源。冬季是小儿佝偻病的高发季节,主要原因在于气温较低,宝宝易感冒,而使其户外活动减少,而且冬季紫外线强度较小,降低了其合成维生素D的功能,此外阳光中的紫外线有时会被尘埃、煤烟、雾气、衣帽、玻璃所遮挡而影响了宝宝的照射。因此,不经常晒太阳者或晒的方法不妥,导致宝宝接触日光不足,就容易缺乏维生素D。

生长速度快:一些生长速度过快的宝宝需要维生素D量较大,如果摄入不足,也容易发生佝偻病。营养摄入不足:母乳及其他乳类中维生素D含量不多,若您的宝宝不及时补充富含维生素D的食物,或是不服用维生素D制剂,也容易患佝偻病。

慢性消耗性疾病:有些宝宝因经常生病而消瘦,特别是患有脂肪代谢性疾病,使体内维生素D耗损过多,还有当宝宝患慢性腹泻以及肝胆和肾脏疾病时,也会影响维生素D的合成和钙的吸收,均容易患佝偻病。

什么情况应该引起妈妈们的注意呢?

当您的宝宝有不明原因的脾气乖张、烦躁不安、睡眠不宁、夜间容易惊醒和多汗,这时候的宝宝已经处于佝偻病的早期,若不及时治疗可进一步的发展,不但上述表现加重,您还会发现宝宝出现骨骼的改变,如头呈方形(方颅);用手指轻轻按压,头部像触乒乓球样的感觉(颅骨软化);肋骨外翻;胸骨柄前凸(鸡胸);肋弓缘上部内陷,形成沟状(肋膈沟);胸部肋骨骺部膨大似算盘珠子(串珠肋);O型腿或x型腿(四肢骨质软化)等。一旦宝宝出现四肢功能障碍,下肢弯曲明显,走路摇摆成鸭步状态,或者原来能行走的不能走,甚至不能站立。宝宝肌肉张力松弛,腹部膨隆成青蛙肚样,叫“蛙腹”,牙齿晚出,囟门晚闭,宝宝抵抗力下降,容易并发肺炎、腹泻,常常合并营养不良,贫血等。说明宝宝已经进入晚期佝偻病了。一些宝宝还会出现手足搐搦症-表现为四肢抽动等。

怎样让宝宝远离佝偻病呢?

让宝宝远离佝偻病,这是妈妈们十分关注的话题。首先作为准妈妈怀孕期间就应注意生活起居的调养,多到室外活动,多晒太阳,进食富含维生素D及矿物质的食物,如骨头汤、动物肝脏。分娩前3个月应口服维生素D及钙剂。

其次宝宝的喂养也十分重要,提倡母乳喂养或合理的人工喂养,及时给您的宝宝添加辅食,不要以谷类食品为主,应给宝宝逐步添加动物肝脏、牛奶、奶油、鱼子、蛋黄等含维生素D多的食品,因为膳食中维生素D的含量较少,所以按时服用维生素D剂也是必不可少的预防措施。

此外应给您的宝宝及早开始户外活动,夏天满半月,冬天在暖和天气满1-2月后可以进行户外活动,注意防寒保暖、避风,开始时每天5-10分钟,待习惯后每周增加5-10分钟,直到每天1-2小时,即可满足宝宝维生素D的需要,夏天炎热可在上午10点前或下午3点后或树荫下户外活动,记住晒太阳时千万不要隔着玻璃、戴着帽子或口罩哦。

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