CA1500全自动血凝仪原理、维护保养及常见故障维修

黄祖勇

福建省老年医院 设备科，福建 福州 350003

CA1500全自动血凝仪原理、维护保养及常见故障维修

黄祖勇

福建省老年医院 设备科，福建 福州 350003

本文主要介绍了希森美康CA1500全自动血凝仪的分析原理、日常的维护保养以及常见故障现象分析与检修方法。

全自动血凝仪；维护保养；故障维修

先进的医疗设备在医院的诊断与治疗活动中发挥着越来越重要的作用，血凝常规检查步入自动分析时代，希森美康公司生产的CA1500全自动血凝仪采用先进的光电散射光测试法配合百分比凝固时间测定原理，根据待测样品在凝固过程中散射光的变化并扣去原始血浆标本中原有色泽或浊度的百分比来确定凝固终点,使其有强抗干扰能力，解决了临床上一般的脂血、黄疸、溶血对凝血时间的测定；它汇集了当今血栓/止血分析仪最新的各种先进功能于一身。下面主要介绍希森美康CA1500全自动血凝仪的原理、日常的维护保养以及常见故障现象分析与检修方法。

1 分析原理

(1) 凝固法（散射光加百分终点法）。将血液凝固过程中的混浊度变化转换成散射光的变化后进行检测。包括PT、APTT、FIB、TT及血浆凝血因子的测定。

(2) 发色底物法。激活剂激活待测标本中的相应酶原，使其转变为相应的酶，后者使合成的底物发生显色反应，显色的程度与被测物的浓度成正相关，通过与标准曲线比较，可测出标本中待测物的相对含量，如ATⅢ的测定。

(3) 免疫比浊法。特异性抗体致敏的乳胶微粒与待测标本中的相应抗原相遇时发生凝集反应，使反应混合物系统的浊度变小，透射光增强。乳胶凝集程度与被测物的浓度成正相关，通过与标准曲线比较，可推测出标本中待测物的相对含量，如D-Dimer、vWF的测定。

2 维护保养

每日维护：清洗样品针、试剂针；清空垃圾箱；清空废液；查看仪器防逆流瓶Trap Chamber有无水，防止因为有积水而导致浮子上浮,引起堵塞,使真空泵不能抽真空。在洗液瓶中注蒸馏水，最高不要超过上面的凹槽，防止因水过满，工作时水回流到压力泵和压力传感器上导致人为破坏。

每周保养：做一次管路清洁；清洁仪器。

每三或六个月保养：清洁传动滑轨。

每年保养：清洗洗液瓶内部，清洁负压消音器里的尘土；指示灯校准；更换光源灯。

3 故障维修

3.1 故障一

故障现象：仪器报警“reaction tube jammed”（反应管阻塞）。

分析与检修：检查装反应杯的容器和反应杯轨道均未发现有反应杯卡住，而且轨道上的杯子排列整齐。仔细观察仪器状态，发现加样位置的feeder时常不能正常转动，导致没有反应杯在加样位置，有感应器感应到有反应杯没有到位，所以报反应杯卡住。根据厂家提供的资料，把主板PCB No.2136板上的R206短路，就可以正常使用。故障原因是因为feeder马达负载过大，导致马达无法带动反应杯旋转，从而导致此故障的出现。

3.2 故障二

故障现象：仪器报警“replenish reaction tubes”(添加反应管)，及“no reaction tubes”(无反应管)。

分析与检修：此故障较常见，尤其是在使用国产反应杯的时候。常见原因有：反应杯中液体太多，超过红色警戒线；杯子边缘不光滑，杯子不能顺利从轨道上通过；杯子有缺口，卡在轨道里。仪器设置能放300个反应杯，但一般要求用户放200个以内。尽量不用国产反应杯，如果使用国产反应杯，需要检查杯子是否有缺口等。如果杯子卡得比较紧，需要把整个反应杯传输轨道拆下，先把黑色反应杯容器拆出，然后把固定轨道的三个螺丝拧出来，在洗样本针边上还有两个螺丝是固定轨道和白色塑料旋转的feeder连接头，也需要拆出来，然后小心地把整个反应杯轨道拿出，任何卡住的杯子都能取出。但通常情况下不用这样拆出整个轨道，因为耗时耗力，大部分卡住的杯子在拆下轨道盖板都能解决。

3.3 故障三

故障现象：仪器报警“catcher error（trash）”（机械抓取器错误（集装箱））；“catcher error（down）” （机械抓取器错误（向下））。

分析与检修:垃圾箱的杯子满了，导致杯子无法丢弃，还会出现两个杯子叠加在一个孵育或者检测孔中，严重的抓手会脱落，导致固定在抓手上的混匀马达线断开。每天都必须检查垃圾箱是否已满，并把用过的反应杯丢弃，清空垃圾箱。把抓手拆出，把混匀马达的线焊接好，按照原来方式布好混匀马达的接线并固定好，把抓手装上，并调整抓手的所有机械位置。

3.4 故障四

故障现象:仪器报警“vacuum error”（负压错误）。

分析与检修：此故障可能是仪器运输过程中压力泵的固定螺丝松了，而导致泵漏气。也可能是使用时间比较长，尤其是实验室环境潮湿的时候，负压泵里面的硬纸片潮湿老化，而导致漏气。拆下仪器的右侧盖，拧下固定压力泵的两颗螺丝，小心的把压力泵拿出，注意压力泵上的管子，拧松两颗螺丝，可以把上面的风扇拆下，拆出四个小的螺丝，把压力泵的固定盖取下，就能看到压力泵的核心部分了，靠里的是负压泵，拧出四个内六角螺丝，可以把黑色盖子拆出，更换里面的硬纸片，并注意方向，再把盖子拧上，注意四个内六角螺丝要平均地用力拧，以保持密封。

3.5 故障五

故障现象:仪器报警“rack move error 1 or 2”。

分析与检修：经常碰到的问题是样本架还在分析线上的时候，操作者就把样本架拉出了，从而报此错误。而此次故障是操作没有碰样本架也报此警。把固定进样器的两个螺丝拆下，把整个进样器拆出。仔细观察，发现一个感应架移动位置的感应器的弹簧掉了。此感应器为确定样本架移动每个样本管的位置，重新把感应器的弹簧固定在杆上，并夹紧弹簧接口。仪器恢复正常。

4 小结

日本希森美康生产的CA1500总体上故障率较低，大部分的故障都是由于实验分析前的准备工作没有做好，如试剂不够、反应杯不够、蒸馏水不够、垃圾箱满等。因此实验前的准备和日常保养工作都很重要，否则仪器的问题会不断积累，最终导致大故障的出现。例如如果没有每日清洗样品针或者使用的清洗液有问题，时间久了，针很容易堵住，从而导致针损坏。此外，当对某些故障现象不熟悉时要立即与厂家工程师联系，以免把问题扩大化。

[1] 黄祖勇.惠普78352C心电监护仪故障维修三例[J].医疗设备信息,2007(3):123.

[2] 孙风超,张玉臻.Sysmex CA 530血凝仪压力泵故障维修[J].中国医疗设备,2008(6):54.

[3] 陈汉英.CA530血凝仪常见故障及排除方法[J].检验医学与临床,2007(7):49.

[4] 黄祖勇.HP系列心电监护仪电源故障维修的探讨[J].中国医学装备,2008(2):25.

Analysis Principle,Maintenance and Troubleshooting of Sysmex CA1500 Full-Automatic Coagulation Analyzer

HUANG Zu-yong
Equipment Department,Fujian Provincial Geriatric Hospital, Fuzhou Fujian 350003,China

TH776

B

10.3969/j.issn.1674-1633.2010.08.051

1674-1633(2010)08-0119-02

2009-12-08

作者邮箱： hzyong-1@sohu.com