高等职业院校解剖学教学方法改革

才艳红

（盘锦职业技术学院卫生系基础教研室，辽宁盘锦 124010）

高等职业院校解剖学教学方法改革

才艳红

（盘锦职业技术学院卫生系基础教研室，辽宁盘锦 124010）

探讨高等职业院校解剖学教学中应用不同教学方法的利弊得失，寻求达到最佳效果的途径。重视学生能力的培养，紧密联系日常生活和临床实际，激发学生的学习兴趣，从而提高教学质量。

高等职业院校；解剖学；教学；改革

随着职业教育改革的不断深入和发展，用人单位对毕业生要求发生了改变，要求学生要有从事临床工作必备的基础知识、专业知识、较高的技术操作能力、人际沟通能力、健康教育能力、职业能力、就业能力、创业能力等等。职业教育又是就业教育，所以学校在课程设置上不得不增加人文课程，导致其他课程课时数减少。解剖学作为医学的重要基础课，因授课时少、内容多、实验课比例大等原因影响，给解剖学教学带来了许多困惑。只有不断深入研究教学内容，探索新的教学方法，改进教学手段才能适应目前的教学改革和现状。

1 教学观念的改革

解剖学在医学专业中固然重要，但在整个医学专业全部课程中所占的位置来看它仅仅是一门医学基础课，我们职业教育教学的目的不是培养将来从事解剖学工作的专家，而是通过学习能够让学生了解人体的基本组成、基本结构，以解剖学为基础来学好应用技术，所以在教学中一定要淡化学科意识，始终牢记我们所面对的是培养职业技能型人才，不是高校培养的科研型人才，所以要强化培养目标。

2 教学内容的改革

笔者认为要实现一个目标，即因材施教，解决两个问题：一是根据不同专业选择不同内容，制订不同目标；对于护理专业学生在系统解剖学实习课上以观察实物标本为主，使学生对人体各器官的形态、结构和位置有初步的感性认识，因此，理论课减少到46学时。又由于局部解剖学操作时也难于观察骨的结构，骨学实习课占1/6。局部以学生自己动手为主，肌肉、神经、血管等结构的位置、毗邻等一目了然。因此，增加实习课到64学时。实施效果非常好。学生既掌握了基础理论知识，又具备了较熟练的基本技能。二是根据学生学习能力不同选择不同难度内容。突出讲授两项内容内脏学和脉管学。通过实践教学使学生掌握了人体内脏学的各器官的位置、形态结构、层次结构以及人体各部的间隙、窝、“三角”等局部结构，各器官的毗邻、血管、神经等知识。脉管学各血管的走行、分布等，使学生能正确理解人体的生理功能和病理变化，具备判断人体器官正常与异常的能力，为学习其他基础医学课程奠定必要的形态学基础，达到掌握了基础理论知识，又具备了较熟练的基本技能。

3 教学手段和教学方法的改革

3.1 要逐步把理论教学从教室搬到实验室，边学边观察

解剖学教学过程中实验是整个解剖学教学中不可缺少的部分。在课堂里所用的大量的挂图模型或幻灯片、录像片、多媒体都无法取代实验课；通过实验室的标本、模型，学生自行观察、触摸、老师的指导，向学生展示人体各部的形态结构及其相互关系。学生对人体解剖学名词的掌握和记忆，对各类概念的理解和联想，无一不是建立在对人体形态学结构的观察和认识之中。在课堂的理论授课后仍有部分学生对理性概念是模糊的、平面的记忆，通过标本、模型的观察、触摸，在老师正确的指导下，促进学生对原来模糊的平面理性概念，建立起较为清晰的、立体的、牢固的记忆。在实验课教学时，首先要做好实验前的准备工作，事先准备好各个实验小组在本课时所需要的标本、模型和挂图，让每个学生均有机会观察到所学的内容。要有充分的时间让学生自行观察，培养学生具有观察、分析和解决问题的能力。指导教师要随时提问学生，临下课10～20 min时分别对各小组对实验的标本、模型进行有代表性地抽查和提问，引起学生重视实验课。同时指导教师的水平和实验设备的完善也是和很重要的，实验室条件之一是陈列标本；其次是模型。标本具有真实性，应为主导地位；以往在实验过程中，由于标本甲醛刺激性气味大，是造成部分学生不愿用手摸标本、结构辨认不准或造成实物标本损坏多的主要原因。现一般采用了瓶装标本改善了以上不足。形态学教学中，模型同样是不可缺少的教学工具，它补充了实验标本的不足，制作较容易。模型具有轻便、干净无刺激气味、规范，深受学生的欢迎。

3.2 利用现代多媒体教学手段使教学由静态变为动态

人体解剖学是研究人体形态结构的科学，其课程主要内容的学习对象是人体实物标本。解剖学不仅名词繁多，内容多，而且知识点间的关联性不强，逻辑推理少；面对模型和尸体标本，既要把它联想成生动的、有趣的活体，又要建立立体感、层次感、透视感，难度很大，更给教学带来了一定困难。在教学实践中，我们深感传统教学有难以克服的缺陷。①解剖学教师上课时要携带幻灯片、挂图、标本等教学教具，教学过程繁琐而浪费时间，教师授课手忙脚乱；一些形态学和抽象机理的教学内容，教师讲得费力，学生学得费神，往往事倍功半。②教学媒体较单一、呆板，使授课显得枯燥，从而影响授课质量。③小班课虽然讲授效果较好，但分班多，教师相对短缺，教学工作量大；经学生多次翻动、观看之后，常造成标本的破损，不利标本室、实验室的可持续性建设。④标本示教时需分组带教、反复演示，由于空间、标本结构的显示角度、结构的大小等因素，往往使在后排的学生难以看清楚内容，效果不佳。因此，要利用多媒体技术优化CAI课件计划，克服解剖学传统教学中的不足，使医学生对人体个器官 、结构的形态、位置、相互关系、血供、神经支配等有一定了解，为学生今后学习其他专业课和在活体上诊治疾病奠定必要基础。

3.3 结合实际教学，让学生学会运用解剖学知识解决临床课问题

在教学中让学生利用所学知识解决问题，也为以后的专业课打基础，例如护理学中的导尿，要用到解剖学泌尿系统的知识，讲到这章时就应强调学生这里是护理学的重点，而且让学生学后能知道操作时应注意什么，学会用所学的解剖学知识解决导尿的问题。

4 考试手段的改革

4.1 要加强阶段性的测验

阶段性的测验很重要，可以督促学生对所学知识的及时掌握。我们在两年的实验中发现，进行阶段性测试能使学生的学习积极性增强，而且他们对知识的掌握程度也有提高。

4.2 理论和实践相结合进行考核

几年来我们一直是实验课和理论课分开考试，让学生真正地掌握技能，符合职业学校的培养目标——技能型人才。

4.3 利用多媒体考试不再使考试单调、枯燥

我们利用多媒体考核学生实验课。有几组考试题，让学生真正地通过考试意识到他们学习实验技能的重要性，也使考试不再是单调的试卷和标本，使学生在平时实验课时就很用心，真正使学生掌握基础知识，为临床专业课打下基础。

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1673-7210（2010）01（c）-133-02

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