注意缺陷多动障碍与血清铁蛋白、血铅水平的相关性分析

李晓玲 王雪兰 黄丽丽

河南漯河市中心医院儿科 漯河 462000

注意缺陷多动障碍(ADHD)是儿童时期最常见的一种发育行为障碍性疾病,患病率高达3%～6%,主要表现为与年龄不相称的注意力易分散、注意广度缩小、不分场合的过度活动、情绪冲动并常常伴有认知障碍和学习困难[1]。本文通过比较ADHD患儿和健康儿童SF、血铅和Hb的水平,旨在了解ADHD的病原,为指导临床治疗提供参考依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料 ADHD组:选择2008-01～2009-12在我院儿科门诊就诊,以注意力不集中和(或)多动为主诉的患儿115例,经主治医师以上的医师确诊,符合美国《精神障碍诊断与统计手册》第4版(DSM-IV)中ADHD诊断标准[3]。排除儿童精神分裂症、情感障碍、孤独症、癫及其他器质性疾病。男85例,女30例;年龄7～15岁,平均(10.0±2.0)岁。注意缺陷为主型45型,混合型38型,多动和(或)冲动型32例。同期选择本院体检的健康儿童40例为健康对照组,男28例,女12例;年龄7～15岁。2组儿童均来源于本院及周边县市,生活环境大致相同,性别、年龄分布差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。

1.2 方法 通过向家长调查,填写Conners儿童行为量表,根据问卷反映情况,辅以视听整和连续执行测试法结果,进行综合分析,作出诊断并分出亚型。2组患儿均抽取清晨空腹静脉血3 m L检测H b、SF、血铅水平,Hb及血铅检测全血,SF检测血清,均在当天完成。

1.3 统计学处理 应用SPSS11.0软件,采用方差分析,组间比较采用LSD-t检验,P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

ADHD患儿各亚组SF水平均低于健康对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),其中注意力缺陷型亚组SF水平下降明显,均低于混合型和多动-冲动型亚组(P＜0.05)。……