1例阴茎支撑体植入术的围手术护理

钱妍娟

(江苏省无锡市人民医院特需病区,江苏无锡,214023)

阴茎支撑体植入术是治疗阴茎勃起功能障碍(ED)的标准治疗方法之一,对严重器质性勃起功能障碍治疗效果可靠[1],其主要优点是操作简单,手术切口小,隐秘性佳,术后不影响外观与排尿,可根据意愿自由控制膨胀硬度与时间,不影响生育。随着医学技术的提高和发展,此项技术已经在国内一些大城市相继开展,并取得满意效果。本院近期成功实施了无锡市首例阴茎支撑体植入术,现将围手术期护理体会报告如下。

1 临床资料

1.1 一般资料

患者男性,31岁,已婚,因“阴茎勃起困难10余年”而入院,患者10余年前出现勃起不坚,无法正常完成性交,口服各种中药及磷酸二酯酶-5(PDE-5)类药物抑制剂,效果不明显,查其性5项提示睾酮等均正常,国际勃起功能评分量表(IIEF-5)评分<5分,进一步行夜间勃起试验(NPT)检查提示:重度勃起功能障碍。既往无其它病史,专科检查无其它阳性体症。

1.2 材料与方法

国产三件套可膨胀型支撑体,该物体由3个部件组成,为液泵阀、贮液囊、圆柱体。麻醉方法:腰麻+硬膜外麻联合。

1.3 结果

该病例手术过程顺利,恢复良好,效果满意。

2 护 理

2.1 术前护理

首先向患者说明本次手术的重要性,尽管ED不是一种危及生命的疾病,但与患者的生活质量,性伴侣关系,家庭稳定密切相关,通常会导致患者焦虑、抑郁、缺乏自尊。通过本次手术,一次性解决了ED的困扰,可使伴侣得到生理与心理的双重满足。其次,要消除患者的紧张、担忧心理,向患者介绍目前国内外该项手术的成功病例,树立其信心,以取得配合。

检查准备:完善相关专科检查,掌握患者的健康状况,有无高血压、糖尿病、心、脑血管疾病、严重肺部疾病,有无尿路梗阻、尿道损伤、尿路感染等,如有需采取适当措施加以控制。……