李霞 李佃贵 张铁军 崔欣欣
冠心病是老年人常见病,其病理基础是动脉粥样硬化,有研究认为炎性在动脉粥样硬化发生发展中起作用[1]。C-反应蛋白是一种炎症标志物,能较早地反映局部或全身炎症的发生发展过程,是诊断、检查冠心病心血管事件发生、发展的有效指标[2]。近年来中医药在治疗冠心病方面已显现出独特优势,而以“浊毒”立论,采用化浊解毒活血汤治疗冠心病不稳定型心绞痛已在临床取得一定疗效。2006年3月至2009年9月我们采用在临床常规治疗基础上配合化浊解毒汤治疗心内科冠心病不稳定型心绞痛,取得良好效果,报告如下。
1.1 一般资料 120例中,男62例,女58例;年龄52~75岁;患者诊断均符合国际心脏病学会和WHO关于缺血性心脏病的命名和诊断标准[3],全部病例均表现短期内心绞痛发作频繁,疼痛时间延长,程度加重,并经心电图及心肌酶学检查除外急性心肌梗死(AMI)。排除各种急性慢性感染,免疫性疾病,肿瘤,糖尿病,肝肾功能不全患者。患者随机分为2组。不稳定型心绞痛组(UA组)60例,男32例,女28例;年龄52~73岁,平均年龄(61±9)岁。UA+化浊解毒汤组60例,男30例,女30例;年龄53~75岁,平均年龄(62±5)岁。正常对照组20例,均为本院体检健康者,其中男12例,女8例;年龄40~71岁,平均年龄(59±7)岁。3组一般资料比较差异无统计学意义(P >0.05)。
1.2 治疗方法
1.2.1 UA组:给予硝酸异山梨酯片(上海复旦复华药业,批号:H31021370)10mg,3次/d口服,拜阿司匹灵(拜耳公司,批号:J20080078)0.1 g,1/d次,口服,低分子肝素钙(河北常山生化药业,批号:国药准字H20063910)4100 U,2次/d,皮下注射等进行常规治疗。……