临床护理路径对直肠癌根治术患者健康教育的应用研究

安慧玲 刘玉芳 王蓓蓓 郭爱霞

直肠癌是包括齿状线至乙状结肠直肠交界处之间的癌,是消化道常见的恶性肿瘤[1]。其治疗以手术治疗为主,放疗、化疗治疗为辅,患者往往对治疗存在许多顾虑,对疾病的康复缺乏信心,而传统的健康教育过于笼统,我科自 2007年 2月起,以直肠癌临床护理路径为基础,把健康教育细化,开始对患者进行有计划有规范的健康教育,对患者的治疗及康复起着重要作用。报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择我科 2007年 2月至 2009年 2月直肠癌手术患者 64例,其中男 42例,女 22例;年龄 38～79岁。均采用直肠、肛管经腹会阴联合切除术。其中 7例有淋巴转移。文化程度:小学文化 23例,中学文化 33例,大学以上文化 8例。随机分为 2组:试验组 32例,平均年龄(60.2±2.5)岁;对照组32例,平均年龄(58.9±2.6)岁。 2组年龄、病情、文化程度、治疗方法等方面差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。

1.2 临床护理 对照组采用一般宣教法;试验组采用临床护理路径给予健康教育。

1.3 观察指标与研究方法 (1)心理状态:以未出现明显焦虑、恐惧、自卑等不良情绪为心理状态良好,反之为心理状态差[2]。(2)人工造口知识掌握:采用直肠癌人工造口相关知识问卷,进行测评,问卷为百分制,考核内容包括直肠癌的相关知识、术前准备、术中配合、术后注意事项、饮食、人工造口的护理及造口的灌洗等。得分大于 80分为掌握。(3)造瘘口并发症:以出现造瘘口的回缩、缺血性坏死及狭窄等其中任何一项,均认为出现并发症。(4)生活自理能力:采用电话随访方式。……