2型糖尿病伴甲状腺超声异常的临床特点分析

孙文强 常宝成 陈莉明 郑妙艳 单春艳 李鹤超

目前认为糖尿病和甲状腺疾病之间存在共同的病因基础，糖尿病伴甲状腺疾病是在遗传缺陷或易感性的基础上，免疫平衡破坏而发生的免疫重叠现象[1]。2型糖尿病伴甲状腺疾病的研究主要集中在2型糖尿病伴甲状腺功能的异常，对于2型糖尿病伴甲状腺形态结构的研究涉及较少。本研究通过2型糖尿病患者行甲状腺B超检查，初步分析2型糖尿病伴甲状腺超声异常患者的特点。

1 对象与方法

1.1 研究对象 我院2007年5月—2008年12月住院的2型糖尿病患者426例，男210例，女216例，均符合1999年WHO的2型糖尿病诊断标准。根据超声检查结果分为2组：（1）甲状腺超声异常组（异常组）326例，男150例，女176例，平均年龄（57.1±9.8）岁。（2）甲状腺超声正常组（正常组）100例，男 60例，女 40例，平均年龄（56.5±10.3）岁。所有入选对象均除外其他内分泌疾病、严重的肝肾疾病及自身免疫性甲状腺疾病家族史、接受替代治疗的甲状腺功能减退（甲减）患者、接受抗甲状腺药物治疗的甲状腺功能亢进（甲亢）患者、亚急性甲状腺炎及糖尿病合并妊娠者。2组年龄（t=0.636）、性别（χ2=5.990）比较差别无统计学意义（P ＞ 0.05）。

1.2 检测方法 采用日立EUB－315 B型超声行甲状腺B超检查，隔夜取外周血应用电化学发光法检测甲状腺功能（甲功），应用高压液相法检测糖化血红蛋白（HbA1c），常规生化法检测血糖、血脂。

1.3 统计学方法 计量资料用x±s表示，对非正态分布资料行对数转换。两组间计量资料比较采用t检验，多组间计量资料比较采用方差分析。计数资料比较采用卡方检验。……