参松养心胶囊治疗心律失常30例临床观察

李风恩，马 方

（景县人民医院内二科，河北景县 053500）

心律失常是指心律起源部位、心搏频率与节律以及激动传导等任一项异常，可见于各种器质性心脏病，也可发生在基本健康或自主神经功能失调及其原因不明的人群中，病情严重者预后较差。临床应用参松养心胶囊与抗心律失常药物协同治疗30例，与单纯应用抗心律失常药物30例作对照，现报告如下：

1 临床资料

自2007年1月至2009年1月住院患者，均经心电图示为心律失常。其中男性21人，女性39人，年龄28-66岁，平均36±6.0岁。窦性心动过缓12人，室上性心动过速15人，房颤26人，房室传导阻滞5人，预激综合征2人。合并高血压34人，更年期综合征18人，大部分具有头晕、乏力、心悸、胸闷等，个别病人出现过一次性晕厥。病人随机分为两组，经统计学处理，在性别、年龄、病程、病情轻重等方面差异均无显著性，具有可比性（P＞0.05）。

2 方法

治疗予以抗心律失常药物（利多卡因、西地兰、心律平、胺碘酮等）治疗同时，配合口服参松养心胶囊（方组：人参、麦冬、山茱萸、丹参、炒枣仁、桑寄生、赤芍、土鳖虫、甘松、黄连、五味子、龙骨，石家庄以岭药业生产）4粒，日3次，疗程10-14天。对照组予以抗心律失常药物冶疗10-14天，并常规复查心电图。统计学方法：采用t检验及x2检验。

3 结果

治疗组5日内心律恢复正常者15人，心悸、胸闷等症状好转13人，疗效欠佳2人，总有效率92.3%。对照组5日内心律恢复正常13人，心悸、胸闷等症状好转9人，疗效欠佳8人，总有效率74%。经一个疗程冶疗后，治疗组心律恢复正常19人，心悸、胸闷等症状好转8人，疗效欠佳3人，总有效率90%。对照组心律恢复正常16人，心悸、胸闷等症状好转8人，疗效欠佳6人，总有效率80%。两组显效率和总有效率比较，差异均无显著性（P＜0.05），表明治疗组优于对照组。

4 讨论

在祖国医学中，心律失常称之为心悸，包括惊悸与怔忡，是指病人自觉心中悸动，惊惕不安，甚则不能自主的一种病症，多呈阵发性，每因情志波动或劳累过度而发作，且常与失眠、健忘、眩晕、耳鸣等症同时并见。惊悸指外有所触，因惊而悸，病情轻，多为功能性，怔忡指外无所触，多慢性发作，持续时间长，多见于器质性心脏病。“其病位在心，人之所主者心，心之所养者血，心血一虚，神气失守，神去则舍空，此惊悸之所以形成也。”心悸常病因病机有心虚胆怯，心血不足，阴虚火旺，瘀血阻络等，治疗以养心安神，益气补血为原则。

在现代医学中，心律失常为心血管内科的常见病多发病之一，严重影响病人身心健康，甚或危及生命。急则治其标，缓则治其本，在积极应用纠正心律失常药物的同时，配合参松养心胶囊能使心律失常持续时间缩短，减轻心律失常的程度，促进心律失常的恢复。其中丹参能补血养心，酸枣仁养心安神，黄连清热泻火，山茱萸、麦冬、五味子养阴益气，诸药为伍，具有泻心火、养心阴、补心血、宁心神四种功效，赤芍可治疗因心肌缺血而致的胸闷等症状，人参、麦冬、五味子为生脉饮成份，可以扩张冠状血管，使冠脉阻力及心肌耗氧量降低，加强损伤心肌细胞DNA复制和蛋白质合成，有利于损伤心肌的修复。