肺动脉灌注肺保护液对体外循环相关性炎症反应影响的实验研究

林柏松,张秀和,张柏民,姜亦忠,李 哲

(吉林大学中日联谊医院心脏外科,吉林长春 130033)

肺动脉灌注肺保护液对体外循环相关性炎症反应影响的实验研究

林柏松,张秀和,张柏民,姜亦忠,李 哲

(吉林大学中日联谊医院心脏外科,吉林长春 130033)

目的探讨肺动脉灌注低温肺保护液对体外循环相关性炎症反应的影响。方法将20只杂种犬随机分为对照组和实验组。实验组在阻断升主动脉后经肺动脉灌注低温肺保护液,对照组则行常规体外循环、不灌注肺保护液,分别于诱导前(T1),转流1h(T2),停机1h(T3),停机2h(T4)抽取动脉血,测定血浆肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)和白细胞介素-10(IL-10)浓度。结果两组实验犬血浆TNF-α、IL-6和IL-10的浓度,在T2-T4各时点与体外循环前比较均明显增加(P＜0.05);T2-T4时点实验组血浆TNF-α和IL-6浓度明显低于对照组(P＜0.01),IL-10浓度明显高于对照组(P＜0.05)。结论体外循环期间经肺动脉灌注低温肺保护液可抑制体外循环过程中促炎细胞因子TNF-α和IL-6的释放,促进抗炎细胞因子IL-10的释放,从而减轻体外循环引起的全身炎症反应。

肺保护液;体外循环;炎症反应

(Chin J Lab Diagn,2010,14:0194)

体外循环的机械剪切、血液与体外循环的人工材料表面接触,可启动并激活中性粒细胞,引起全身炎症反应综合征[1-4],进一步引起心、肺等重要器官的损伤,其已成为术后死亡的主要原因之一。本研究使用含抗炎剂及肺保护剂的低温肺动脉灌注液,观察其对体外循环相关性炎症反应的抑制作用。

1 材料与方法

1.1 实验分组 杂种犬20只,体重17-22 kg(19.8±0.7 kg),随机分为 2组,每组10只,实验组:肺动脉灌注低温肺保护液,对照组不经肺动脉灌注肺保护液。……