边海防基层军官牙周疾病调查

116023 沈阳军区大连疗养院 王良 包春宇 马圣馨 邹爱东 王红岩

牙周疾病是影响我军人员健康的常见多发病。常年驻守偏远地区的基层军官，医疗条件较差，口腔保健知识也较少，为了制定措施和加强防治，我科对来我院疗养的沈阳军区边海防现役军官进行了牙周疾病健康抽样调查与流行病学研究。现报告如下。

1 对象和方法

1.1 对象 从2006-05—2009-10来我院疗养的549名边海防基层现役军官中随机抽取334名进行调查，受检者均为男性；年龄25～44岁，平均年龄34.5岁。

1.2 方法 按世界卫生组织1997年公布的标准[1]，0=健康；1=牙龈炎：探诊后龈沟有溢血或渗血现象；2=牙结石：肉眼可见有牙结石或探诊后发觉有龈下结石；3=早期牙周病：牙周袋深度在3.5 mm以上，5.5 mm以下；4=晚期牙周病：牙周袋深度在5.5 mm以上。牙周病检查使用上海手术器械九厂生产的世界卫生组织推荐的牙周探针，平面口镜，在自然光线下进行检查。检查项目包括牙龈炎、牙结石、早期牙周病和晚期牙周病，每个牙检查6个位点(近颊、正中颊、远颊、近舌、正中舌、远舌)。采用现场调查方式对每位基层军官进行口腔健康问卷调查和口腔检查，口腔健康检查由两人承担。

1.3 统计学方法 利用SPSS 11.5软件进行统计分析。

2 结果

2.1 边海防基层军官牙周病患病情况 334例中牙周健康者为41人，占总受检人数的12.28%；牙周疾病患病者293例，患病率为87.72%。其中牙结石检出率最高，为60.18%；晚期牙周病患病率最低，为0.60%(表1)。

表1 334名疗养军官牙周疾病患病率

2.2 不同年龄段的边海防基层军官牙周疾病患病状况边海防基层军官年龄与牙周疾病的患病状况存在相关关系(χ2=37.328，P=0.000) 且为线性相关(χ2=36.885，P=0.000)，提示牙周疾病随年龄的增加而加重(表2)。

表2 334名疗养军官牙周疾病患病率与年龄的关系[n(%)]

3 讨论

牙周病是口腔常见疾病之一，它是由多种微生物引起的感染性疾病，同时一些局部和全身因素也促进牙周病的发生发展[2]。牙周疾病根据其发病程度不同，分为牙龈炎(牙龈出血)、牙结石、早期牙周病和晚期牙周病。全军第二次口腔健康调查结果显示，我军人员牙龈炎患病率为21.12%，牙结石检出率为44.05%，早期牙周病患病率为2.75%，晚期牙周病患病率为0.39%[3]。本次调查结果发现，在边海防基层疗养军官中牙周疾病患病率高达87.72%，高于我军68.31%的平均牙周疾病患病率。牙龈炎患病率为23.35%，牙结石检出率为60.18%，早期牙周病患病率为3.59%，晚期牙周病患病率为0.60%，均高于全军第二次口腔健康调查的平均水平，原因可能是由于这些来疗养的基层军官常年驻守边海防等偏远艰苦地区，医疗条件差，缺乏针对牙周疾病的系统治疗和保健宣传。同时由于边海防基层部队的驻地环境多为边远山区及丘陵地带，饮用水中含钙质较多，容易形成牙结石，加之没有完善的牙周洁治条件，以致基层军官的牙结石检出率远高于平均水平。牙结石与牙龈炎和牙周炎不同，一般无明显症状，因此未受到重视。而实际上牙结石表面易附着牙菌斑，对牙周炎的发生、发展起重要作用，同时牙结石过多还可以压迫牙龈，使其萎缩，加速牙周炎的发展。

通过对比不同年龄基层军官的牙周状况发现，334名边海防基层军官中24～35岁组牙周健康者有37人，而36～44岁组中牙周健康者仅4人，其中11例患有牙周病，牙周疾病的严重状况随年龄增高而加重，提示牙周疾病是一种慢性进行性疾病。因此，做好口腔健康教育工作，增强军人自我口腔保健能力，定期口腔健康调查，早期治疗，可以大大降低牙周疾病的发病率，改善牙周健康状态。

[1]World Health Organization.Oral health surveys：Basic methods[S].4th ed.Geneva：World Health Organization，1997.

[2]赵雪，刘静波，王宏岩，等.成年人牙周炎流行因素的研究[J].口腔医学研究，2006，22(6)：625-628.

[3]李刚，王新民，展飞，等.我军第二次部队人员牙周疾病捷径调查和分析[J].牙体牙髓牙周病学杂志，2005，15(9)：517-520.