UF-1000i全自动尿有形成分分析仪原理及临床应用

于辉，任新艳

乳山市人民医院 检验科，山东 乳山264500

UF-1000i全自动尿有形成分分析仪原理及临床应用

于辉，任新艳

乳山市人民医院 检验科，山东 乳山264500

本文简要介绍了UF-1000i全自动尿有形成分分析仪的沉渣检测原理及各主要指标的临床实用价值。

尿液有形成分分析仪；检测原理；临床应用

UF-1000i以其全自动化、标准化和提供高可信度的定量数据受到检验科的青睐，以其提供高实用性临床支持信息受到临床的好评。

1 基本原理

1.1 荧光染色技术

UF-1000i通过吸液管吸入800μL尿液，然后使用旋转阀量选出150μL的沉渣分析样本和62.5μL的细菌分析样本进入不同的通道，并分别进行荧光染色。其中沉渣通道使用0.01%的聚甲炔荧光染料，细菌通道使用0.01%的特异性核酸荧光染料。

1.2 半导体激光流式细胞计技术

系统利用样本注射器将反应室内的染色样本吸入鞘流管路，并通过样本鞘流注射器将固定剂量的样本压入并穿过加注管。为使尽可能多的尿细胞逐个顺畅通过，加压的鞘流液被送入贯流分析池，鞘液包围染色样品形成一个液体通道，通过喷嘴以单柱形式喷出。尿有形成分在其中以单行队列穿过，两种液体不会混合，这表示尿有形成分可以始终从鞘液的中心穿过。用带有稳定波长（635nm）、高能量和高度方向性的红色半导体激光束照射在上述贯流分析池中的样本上，单个细胞会按不同的角度发出荧光和散射光。系统再将这些电信号进行分析，为各有形成分按照荧光强度生成一维直方图，并按照荧光强度和散射光强度生成二维散点图，从而分析各有形成分含量。鞘流技术结构原理见图1。

图2 光学系统结构原理图

光学系统由红色半导体激光、贯流分析池、聚光器和检测仪组成。其中，红色半导体激光是UF-1000i硬件方面的一大特点，由于这种激光的采用，使得将激光电源部件设置在本体内部成为可能。另外，虽然前向散射光和荧光的测量点与UF-100相同，但它同时又将侧向散射光、荧光强度分级别、电子基团作为多个检测参数。光学系统结构原理图见图2。

1.3 有形成分的识别

从激光源向前至侧面发出的散射光被称为前向和侧向散射光。前向散射光强度信号主要反应离子的大小信息，侧向散射光信号能反映出细胞的表面状况。

两种染料的荧光脉冲宽度可以反映离子的长度。沉渣通道的0.01%的聚甲炔荧光染料将细胞核的一部分、细胞质和细胞膜染色，高灵敏度荧光强度和低灵敏度荧光强度在电信号放大程度上有所不同。整个低灵敏度荧光脉冲宽度可以反映染色部分的全长，而部分高灵敏度荧光脉冲宽度可以反映粒子中包含物的染色程度；细菌通道的0.01%的特异性核酸荧光染料可以对细菌内的核酸成分进行区别染色，而高灵敏度荧光强度则可以反映细菌染色的强度。

1.4 尿电导率

将两块平行的极板，放到被测尿液中，在极板的两端加上一定的电势（为正弦波电压），然后测量极板间流过的电流。根据欧姆定律，电导率(G)=电阻(R)的倒数，是由电压和电流决定的。

尿电导率表示尿中电流导体的容易度。受尿中离子密度的影响，与尿的浓缩度密切相关，在研究信息中用电导率分级表示。

2 临床应用

(1) UF-1000i能给出十二项干生化结果，其中尿微量白蛋白的检测能用于早期肾损害的诊断，特别是作为糖尿病、系统性红斑狼疮等全身性疾病的早期肾损害的敏感指标。当微量白蛋白大于20mg/L时表明肾脏遭到早期损害。

(2) UF-1000i还能定量给出红细胞、白细胞、上皮细胞、管型、细菌的分析参数，让临床医生一目了然，根据各有形成分的多少更便于对患者作出明确疾病诊断和疗效观察。同时能提供结晶、酵母样真菌、小圆细胞、病理管型、粘液丝、精子等标记参数和研究参数。

(3) UF-1000i除了提供委托检验项目的定量结果外，产品还能提供用于临床医生早期发现肾脏疾患和诊断治疗指导原则制订的“血尿诊断指导方针”。通过沉渣检验提供用于红细胞形态确认的红细胞形态信息，用于诊断肾性和非肾性血尿。当红细胞大小呈均一性时，为非肾性血尿，即病变来自肾脏以下部位；当红细胞呈均一性时，为肾性血尿，即病变就在肾脏。

(4) 白细胞定量和细菌定量及亚硝酸盐定性联合应用可以更好地确诊疾病和帮助临床医生诊断和鉴别诊断泌尿系疾病，更好地观察治疗效果。

如白细胞阳性而细菌及亚硝酸盐阴性，表明为非菌性炎症或炎症刺激。如三者全为阳性即可诊断为细菌性炎症，并可根据白细胞和细菌的多少来初诊病情的轻重和疗效。如白细胞和亚硝酸盐阳性而细菌阴性，说明是含有亚硝酸盐还原酶的细菌感染；如白细胞和细菌阳性而亚硝酸盐阴性，说明主要是不含亚硝酸盐还原酶的细菌感染。如白细胞阴性而亚硝酸盐和细菌阳性，主要考虑为污染所为。

(5) 尿液电导率反映尿液中粒子的电荷多少，反映尿液电解质的导电能力，与质点的种类、大小无关，与渗透压正相关，是诊断肾浓缩功能新参数。因此，尿液电导率的分级信息可评价肾脏的浓缩稀释功能，是反映肾脏功能的重要指标。尿液电导率降低见于肾小球肾炎伴肾小管和肾间质病变；显著减低见于肾小管、肾间质结构和功能受损所致肾脏浓缩功能障碍者。

3 小结

UF-1000i型全自动尿有形成分分析仪，是一款采用新型多种特异性核酸荧光染色和多种检测方法等全新技术的尿中有形成分分析仪器。它不仅在技术上先进，结果可靠，操作简便，受到检验科使用者的好评，同时也有很高的临床应用价值，值得推广使用。

[1] 马俊龙,陆玉静,黎晓晖,等.尿电导率与尿渗量及尿比密的关系[J].临床检验杂志,2007(1):226.

[2] 周冰,钱原明.老年人尿液电导率参考区间及相关参数的分析[J].检验医学,2008(5):129.

[3] 徐秀红,王新光.浅谈UF-1000i尿沉渣分析仪注意事项及临床应用[J].中外医疗,2009(20):231.

[4] 罗敏琪,翁羽飞.UF-1000i尿沉渣分析仪鉴别血尿的临床意义[J].海南医学,2009(5):120.

[5] 丛玉隆,马骏龙.尿液有形成分镜检与自动化检测利弊和互补分析[J].中华医学检验杂志,2009,32(5):609.

[6] 吴际贞,孟宪君.UF-100尿有形成分分析仪检测尿液红细胞的临床应用[J].实验与检验医学,2008(3):323-324.

[7] 卢仁泉,宗英,郑佐娅.尿微量白蛋白半定量金免疫层析试条的研制和临床评价[J].检验医学,2007(1):54-57.

[8] 石晶,郭丽洁,褚云卓.探讨UF-100在泌尿系统感染诊断中的应用价值[J].微生物学杂志, 2008(2):104-106.

Principle and Clinical Application of UF-1000i Urine Analyzer

YU Hui,REN Xin-yan
Clinical Laboratory,Rushan Municipal People's Hospital,Rushan Shandong 264500,China

This paper briefly describes the principle and clinical application value of UF-1000i urine analyzer.

urine visible component analyzer;detection principle;clinical application

TH776；R446.12

B

10.3969/j.issn.1674-1633.2010.08.015

1674-1633(2010)08-0046-02

2010-01-24

作者邮箱：836770301@qq.com