足月妊娠羊水过少胎儿羊膜和胎盘AKP-PAS反应组织化学分析*

石凡华 王凤莲 吴馨培

(1. 泰山医学院，山东 泰安 271016；2. 泰安市妇幼保健院，山东 泰安 271000)

羊水过少是一种妊娠并发症，近年来，随着围产医学的迅速发展及检测技术的提高，羊水过少的检出率有所升高，由于该病对围产儿的危害很大，严重影响围产儿的预后[1]，引起了有关学者的重视。有关羊水过少的研究甚多，目前的资料证明，羊水过少与多种因素有关，未发现确切的致病原因，因此尚无有效地治疗方法。碱性磷酸酶(AKP)是妊娠过程中变化较大的一个生化指标，其变化与孕期生理、病理变化有关[2]。AKP是否参与了羊水过少的病理变化，目前尚无报道。为探讨两者之间的相关性，本文对足月妊娠羊水过少胎儿的羊膜和胎盘AKP的活性进行研究，为羊水过少的研究提供资料。

1 材料和方法

1.1标本采集与处理 取足月妊娠B超检出羊水过少，未经药物干预，排除胎儿畸形，足月剖宫产时得到证实者，羊膜和胎盘15例为实验组，另取足月剖宫产羊水量正常者15例为对照组。各组产妇年龄及孕周比较，差异无显著性。各组产妇均为单胎，所有病例均排除内科合并症及其他产科并发症(前置胎盘、胎盘早剥、母儿血型不合、妊娠高血压疾病、胎膜早破、胎儿生长受限等，且排除胎儿畸形)。每例取胎盘边缘和中央部分羊膜1.5cm×1.5cm两块；取全厚胎盘脐带附着处和边缘1.0cm×1.0cm两块。生理盐水迅速冲洗后，放入10%甲醛固定，固定12h～20后，前者修至1.0cm×1.0cm ，后者0.6cm×0.6cm(全厚)继续固定至30h～48h。梯度酒精脱水，常规石蜡包埋，连续切片厚5μ，隔6片取相邻2片(每例5片)分别进行HE染色和Gomori钙-钴法AKP-PAS(糖原)组织化学染色。……