依达拉奉联合脑蛋白水解物治疗急性脑梗死的疗效观察

吴艳云 石广莲 江苏省淮安市淮阴医院 223300

急性脑梗死是临床常见的神经科疾病,致死、致残率较高,目前治疗的关键在于溶栓、抗凝、改善微循环等,但由于溶栓治疗时间窗要求严格,且副作用较多[1],故联合使用神经保护剂显得尤为重要。我院近1年来使用依达拉奉联合脑蛋白水解物治疗急性脑梗死68例,取得较好疗效,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 所有患者均为我院2010年1月-2010年5月住院患者,随机分为治疗组68例,对照组62例,其中治疗组男性38例,女性 30例,平均年龄(59±6)岁,合并高血压46例,糖尿病17例;对照组中男性37例,女性25例,平均年龄(60±4)岁,合并高血压45例,糖尿病12例。两组一般情况均无显著差异性(P＞0.05),具有可比性。所有患者均符合:(1)年龄、性别不限;(2)发病时间在12h之内;(3)诊断符合1995年全国第四届脑血管病学术会议制定的《各类脑血管病诊断要点》[2],并经头颅 CT或 M RI证实;(4)无明显意识障碍,无严重的心、肝、肺、肾功能障碍,无颅内出血和其他器官的出血倾向,无血液系统疾病。

1.2 方法 两组患者在入院前、住院后第 7、14、21天分别对神经功能缺损进行评定,评定采用欧洲脑卒中评分量表(European stroke scale,ESS)。治疗组给予脑蛋白水解物、阿司匹林、血栓通及基础疾病等内科综合治疗,同时给予依达拉奉注射液30mg加入0.9%氯化钠100ml静脉滴注,2次/d,10～14d为1个疗程,共2个疗程;对照组仅给予脑蛋白水解物、阿司匹林、血栓通及基础疾病治疗。

1.3 疗效评价 两组患者均于治疗前、后第7、14、21天按照ESS评分、Barthal指数量表日常生活能力 ADL评分各评定1次,随时记录不良反应,以 ESS、ADL不同变化判定疗效。……