罗德英
(新余市妇幼保健院产科,江西新余338000)
利凡诺尔用于妊娠引产具有价廉、不良反应小、引产可靠、方便等优点。长期以来,为引产中的首选方法。由于该药本身无促宫颈成熟作用,不协调宫缩,故存在着产程长、以至引起宫颈及后穹隆裂伤,胎膜、胎盘残留,产后出血量多等一系列并发症,由于目前未婚、低龄孕妇的出现,多次人流史以及瘢痕子宫的增多,使其发生率更高。米非司酮具有促宫颈成熟、扩张的作用,弥补了利凡诺尔的缺点。本研究将米非司酮与利凡诺尔配伍用于晚期引产,效果良好,报告如下。
选择2008年1月至2010年5月新余市妇幼保健院产科收治的晚期妊娠引产患者60例,身体健康,无应用米非司酮及利凡诺尔禁忌证和过敏史。将60例患者按随机数字表法分为2组,每组30例。观察组:年龄19~40岁,孕周28~36周,其中初产妇13例,经产妇17例(孕3产1 8例,孕2产1 9例);对照组:年龄19~40岁,孕周28~36周,其中初产妇14例,经产妇16例(孕3产1 8例,孕2产1 8例),2组患者年龄、孕周、孕产次等方面比较差异无统计学意义(P>0.05),具可比性。
患者入院后皆行常规体格检查及阴道清洁度检查,并行B超,血、尿常规,出凝血时间、肝肾功能检查等,观察组:将利凡诺尔(广西河丰药业有限责任公司,批号:080103)120 mg溶于生理盐水10 mL中羊膜腔内注射,引产当天口服米非司酮(浙江仙琚制药股份有限公司,批号:080104)50 mg,12 h后再服50 mg,循环应用,总量为150 mg。如提前分娩则停药,服药前后均保持空腹1 h,妊娠物排出后常规清宫。对照组:单纯采用利凡诺尔120 mg溶于生理盐水10 mL中羊膜腔内注射,不用任何药物,妊娠物排出后常规清宫。……