某疗养院医学专科中心建设实践与思考

310007 南京军区杭州疗养院 吴敏魁 谷成晓

着我军现代化建设的不断推进，军队疗养院建设由服务接待型向疗治结合型转变，单一保障型向综合保障型转变，传统建设型向特色技术型转变[1]。为适应新形势下疗养院建设发展，我院于2008年组建了创伤康复专科中心，并于当年成功申报成为全军创伤康复专科中心。经过这几年的建设发展，中心探索出了有疗养院特色的建设模式，取得了良好效果。

1 创伤康复专科中心建设模式

1.1 坚持姓军为兵方向 一是紧贴战伤分级救治使命任务，着力颅脑创伤、训练伤等康复治疗研究，积极申报军队科研课题，获批军区重大专项课题两项，全军中医药课题两项，并通过与第二军医大学、第三军医大学、解放军野战外科研究所等军队院校、研究所建立科研与技术协作关系，提高联合攻关的能力。二是坚持为基层部队服务方向，积极参加重大军事任务和突发事件的医疗保障以及军内伤病员的专科和疑难危重疾病的会诊、转诊及救治。开展“中医中药进军营”活动，每年派技术人员下部队挂钩帮建下级医疗机构。每年为野战医院、师医院、卫生队等基层单位举办1～2期创伤康复技术学习班，传授适合基层医疗单位开展和普及的康复基本知识和技能，以减少军队训练伤和战伤的致残率，为多样化军事任务提供有力的卫勤保障。

1.2 坚持疗治结合发展 一是紧贴疗养院根本任务，牢牢抓住判定疗养院疗养工作好坏的“三个有利于”标准，即是否有利于提高部队的健康水平，是否有利于调整指战员的身心状态，是否有利于提高部队的军政素质[2]，深化以疗养为中心、以医疗为依托的疗治结合建设模式，实现人才、资源、技术的结合[3]，推进中心建设不断向前发展。二是以康复科、理体疗科、中医科、心理科、高压氧治疗科为主体，联合治疗医院的创伤外科、骨科、神经内科、神经外科、重症监护病房等科室，建立与治疗医院的“双向转诊、双向坐诊、双向查房”等制度，危重病人向治疗医院转送，康复治疗由专科中心承担，实现康复治疗介入的最佳时机化，危重病情救治的及时化，探讨“疗治结合”新模式。三是运用现代康复医学模式，以中西医结合、康复训练、高压氧治疗等多种手段，形成一套完善的康复治疗流程，大力发展“创伤康复”、“心肺康复”等特色技术，不断提升治疗水平，支撑“疗治结合”不断发展。四是依托全国中医“治未病”预防保健服务试点，成立中医“治未病”中心，开展“治未病”研究，宣传“治未病”理念，推动“疗治结合”进一步发展，强有力地保障了疗养员的身心健康。

1.3 坚持军地融合发展 一是积极主办、承办并参加各种形式的学术交流活动，走出去、请进来，加强与地方的联系、交流，实现资源的共享共通，实现知识、信息的更新。同时吸引更多的军、地进修生来中心进修学习，进一步扩大军、地的影响力。二是加强与地方院校的合作，依托安徽医科大学解放军杭州临床学院，联合培养科技人才，通过加强康复治疗师实习生、进修生教学，争创精品教学课程，建成“康复医学与理疗学”硕士生联合培养点，建成两所医学院校实习基地，进一步推进了医、教、研协调发展。三是争取地方政策支持，中心心肺康复科成功申报杭州市医学重点专科，争取成为住院医师规范化培训基地，在地方树立自己的品牌特色，提高知名度，扩大生存空间。

2 体会思考

疗养院的保障特点是以预防为主，治疗手段的单一是客观存在的，如何通过抓好医学专科中心这个平台提升疗养院治疗水平，真正做到“疗治结合”，对新形势下疗养院建设发展具有重大意义。通过以上我院创伤康复专科中心建设实践来看，一是要紧贴使命任务。2006版《战伤救治规则》规定军队疗养院的使命任务就是康复治疗，只有紧贴使命任务，开展康复训练和锻炼、心理治疗、康复期疗养等，医学专科中心的发展才能有政策支持、有空间发挥、有资源保障。二是要打造特色品牌。在军地树立“疗治结合”、“创伤康复”、“心肺康复”、“治未病”等特色品牌，改变“山多峰少”的学科技术局面，通过品牌效应提高知名度，扩大影响力，增加经济效益，医学专科中心才能赢得生存空间。三是发展教研能力。通过与医学院校联合培养研究生，培养导师队伍，不断优化人才梯队，通过与医院、研究所联合攻关，不断提升科研能力，医学专科中心才能赢得生存基础。总之，通过以上做法，把医学专科中心平台建设好、作用发挥好，疗养院才能实现又好又快发展。

[1]陈中岳，张卫兵，陶颖，等.联勤体制下疗养院人才队伍建设研究与实践[J].解放军医院管理杂志，2008，15(11)：1091-1092.

[2]刘长青.做好军队在职干部疗养工作提高部队战斗力的思考[J].中国疗养医学，2009，18(12)：1072-1073.

[3]宋启哲，刘志军.联勤体制下疗养院疗治结合的研究与实践[J].中国疗养医学，2008，17(10)：577-578.