石塔芹
河南临颍县人民医院 临颍 462600
手足口病是由肠道病毒引起的传染性疾病,多发生于婴幼儿。四季均可发病,以夏秋季高发,常呈暴发流行[1]趋势。多数患儿症状较轻,常以发热、手、足、口腔、臀部等部位的皮疹或疱疹为主要症状。疱疹周围由炎性红晕,疱内液体较少。少数患儿可并发无菌性脑膜炎、脑炎和心肌炎、肺水肿等[2]。我科于2007-03~2008-09收治手足口病患儿146例,患儿在医护人员的共同治疗、观察和护理下,病情恢复快,治疗效果好,现总结如下。
1.1 一般资料 146例患儿,男82例,女64例,年龄4个月~9岁,其中112例明显接触过手足口病患儿。
1.2 临床表现 患儿常以发热、皮疹及口腔黏膜病变为主要特征,146例患儿中,部分患儿伴有体温升高,按发热程度临床分级为[3]:低热62例,中等热58例,高热26例。患儿可出现皮疹,为斑丘疹及疱疹,大小2~5 mm,大小不均匀,皮疹周围可见明显红晕,常以手、足、口部位出现皮疹为主,伴有臀部皮疹者24例。106例患儿口腔黏膜发生病变,常表现为口腔黏膜充血、小水泡、溃疡。初起的小水泡经2~3 d后破溃形成溃疡,可分布在上颚、两颊、口唇、舌体、齿龈、咽部等处。
1.3 结果 116例患儿经医生抗病毒及其他对症治疗,在护理人员精心护理下,体温降到正常水平,皮肤水疱出现结痂、脱落,丘疹消失,口腔黏膜溃疡愈合,精神好转,食欲逐渐恢复,患儿在1周内临床治愈出院,30例患儿经治疗后2周内临床治愈出院。无任何严重并发症发生,无院内感染。
2.1 消毒隔离 手足口病主要通过呼……