计算机应用于医疗设备的技术维护体会

胡斌，江克松

吉水县人民医院 a.办公室；b.计算机中心，江西 吉水 331600

计算机应用于医疗设备的技术维护体会

胡斌a，江克松b

吉水县人民医院 a.办公室；b.计算机中心，江西 吉水 331600

计算机在医疗设备中的应用相当普遍，计算机科学已经和医学工程紧密地结合。维护好设备计算机, 保证设备正常运转是医学工程的重点，本文总结了应用于医疗设备的计算机的维护体会。

医疗设备用计算机；硬件维护；医疗设备

如今伴随计算机及信息技术，特别是以计算机为主控单元的医疗设备在医院检验、放射等多方面的应用增多，医疗设备也随之得到了极大的发展。不论是在医疗仪器设备、电子病历、无纸化处方、信息共享、临床实践，还是在科室管理等诸多方面，计算机的应用都带给了医院飞速的发展。由于计算机系统的开放性，功能复杂，并且日常操作人员的素质参差不齐，使得在现代医疗仪器设备中，计算机系统成为设备故障最多发的部位之一。目前各级医院工程技术人员严重缺乏，维护管理人员知识结构也不够全面，面对大量快速引进的高端医疗设备，如何维护好此类设备 , 保证设备正常运转 , 将直接影响到临床医疗工作的顺利开展。笔者结合以往维护维修计算机设备的实际工作经验,肤浅地谈一下计算机应用于医疗设备的维护体会。

1 设备的计算机系统与软件管理维护

（1）由于设备使用人员的计算机应用水平有限，又普遍喜欢尝试各种各样的操作，很多故障往往是违章操作或误操作引发的。为了尽可能的减少系统故障的发生，除了落实设备使用登记、维修保养登记，还要提高使用人员的计算机应用水平，组织全院人员进行培训，使他们具备一般问题的判断和处理能力，并切实提高使用人员的思想素质和业务技术素质。

（2）通过技术手段，对计算机系统进行安全保护和一些操作限制。根据各种设备不同的保护需要，通过对注册表的修改，进行不同级别的限制。如隐藏磁盘、隐藏运行、搜索等功能，禁止系统设置、禁止右键选单等操作。对于特别重要的设备，在不影响日常工作的前提下，尽量减少开放的功能。如设置成开机后仅可运行医疗设备应用软件和一般的办公软件，对其他外设设备接口功能在CMOS中进行限制。并通过密码保护，阻止使用人员解锁或进行工程人员的操作，确保设备的安全。

（3）由于设备操作人员的防计算机病毒意识不强 ,计算机病毒常常导致医疗设备无法正常工作， 如在计算机中安装其他的应用软件，用来玩电脑游戏等等 , 使计算机病毒有机会乘虚而入 , 造成医疗设备无法工作 , 此类事件在医院里已屡有发生。因此 ,首先应加强操作人员的安全意识 ,使其了解计算机病毒的危害性；禁止安装其他软件或使用科室外的存储设备,切断病毒传播途径。要求安装杀毒软件并定时升级病毒库 , 定时查杀病毒 ,使得在病毒还未对系统造成危害时就将其消灭。

（4）由于错误操作或其他因素造成操作系统崩溃、应用程序不能运行等都会导致设备无法正常工作。所以工程技术人员前前后后应做好两件事：系统备份和还原。如果应用软件不是安装在系统盘，则有必要再对应用软件所在磁盘也进行备份，然后建立还原点。为了减少备份文件占用的空间，备份前可以对系统的垃圾文件、临时文件进行清理，并进行磁盘碎片整理。备份的镜像文件在设备的本地硬盘和工程人员的电脑中各保存一份。这样即使本地硬盘损坏，那么可以购置新硬盘后装入工程人员电脑中的系统备份镜像，达到快速恢复系统的目的。

对于发生了故障仍可进入系统的计算机，就先对数据进行备份操作，然后还原系统盘。如果已经不能进入系统，那么就先对出错的系统盘进行备份，然后用原来的备份镜像文件还原，进入系统后再用 GHOST 镜像，利用GHOSTEXP 文件浏览器从出错的备份镜像中释放出数据文件覆盖到现在的系统中。如果没有把握，建议先对出错的系统盘进行备份，然后用原来的备份镜像文件还原。通过系统还原，省去了操作系统、驱动程序、应用软件安装和配置等工作，对于厂商不提供应用软件程序的设备来说，这是最有效、最可靠的方法。通过系统还原，计算机系统方面的故障便可自行解决，这样不但能快速修复设备，也避免了厂家高昂的维修费用，可以节约时间和大量维修资金。

2 设备计算机的硬件维护

2.1 计算机的启动过程(以Windows XP操作系统为例)

（1）按下主机启动电源。

（2） ROM 中的 Bootstrap Loader程序和自诊断程序移动到 RAM 中。

（3）随着 Bootstrap Loader 的运行 ,储存在辅助记忆装置中的操作系统将系统文件送到RAM中。

（4）执行系统文件 Io.sys 和 Msdos.sys。这时画面下方出现 "Starting Windows XP……"。

（5）如有 Config.sys 则会执行它，没有就进行下一步。

（6）执行系统文件的 Command.com 文件。

（7）若有 Autoexec.bat则执行它。

（8）读取 Windows 的初始化文件 "System.ini" 和 "Win. ini"，再读取注册表文件。

（9）启动结束 ,出现初始画面 ,运行操作系统。

这个过程中 ,在主板的 ROM BIOS 中监测硬件是否异常，包括硬件故障,接线情况，各类卡的安装等。如果发生错误，画面上什么也不出现，启动停止，这种情况下很可能是硬件故障。

2.2 硬件故障检查思路和方法

打开机箱，观察显卡、CPU 电源的风扇是否都正常转动，散热片上是否灰尘较多，机箱内是否较脏（切记：清理灰尘一定要停电进行）。用手摸硬盘是否较热，正常状态比手微热。如果烫手，可以确定硬盘有问题。如 CPU 超频，请降频使用。电源、内存和主板质量不好引起的故障只能通过分别调换后试机来确定。通常计算机主板、CPU、内存、显卡、电源等出现故障时，设备的计算机会自检发出报警音，设备无法正常启动。处理此类故障时，可以根据机器自检报警音的长短与报警次数 , 大体判断故障部位 ,重复短响为电源问题 ；不断地响 (长声 )为内存插不稳或损坏 ；不停地响为电源，显示器未和显示卡连接好。例如：我院打印室一台电脑无法启动，笔者根据机器自检发出的报警音为不断地响 (长声 )很快查出故障原因为内存，打开内存条插槽，用橡皮擦拭接触面，重新插入内存条，故障排除。

2.3 硬件设备的维护保养

医疗设备广泛分布在医院的各个科室，工作条件往往较为恶劣，加上设备运行时间又长，由于静电积聚和散热系统的空气交换，使计算机系统内极易吸附灰尘， 中央处理器、内存条、显卡上，更是灰尘大量堆积的地方。大量的灰尘存积不但降低了系统的可靠性，而且缩短设备的使用寿命；潮湿的环境下更易可能引起元器件短路，引发严重的故障，因此必须定期对硬件设备做维护保养工作。根据工作环境的不同，在我院每隔一年进行一次全面的除尘，对散热风扇等加注润滑油，及时更换容量下降的 CMOS电池，确保计算机系统运行在相对可靠的环境下，以期延长硬件的使用寿命，尽量减少硬件故障的发生。

做到可靠、快速的技术维护，已成为现阶段设备管理部门和医学工程人员必须直面的新课题，不管是计算机系统的自然故障，还是使用人员的违章操作或误操作，都给我们医学工程人员提出了新的挑战。在医学工程领域快速发展的今天，计算机技术已经和医学工程紧密地结合，各种先进的医疗设备不断被引进医院，我们唯有紧跟时代潮流，主动学习各领域的专业知识和技能，才能从容应对，熟练掌握设备的技术维护方法，才能切实保障医疗设备的正常运行，为医院临床工作保驾护航。

[1] 种银保,齐悦国．医疗设备管理存在的问题有对策[J]．中华医院管理杂志,2007,(3):54-55．

[2] 余俊伟．医疗设备计算机系统的技术管理和快速维护[J]．医疗装备,2006,(12):55-57．

[3] 陈孝伟．微型计算机维修指南[M]．北京:人民邮电出版社,1993．

[4] 向明华．医疗设备系统数据的安全与备份[J]．医疗设备信息, 2005,20(11):15．

Maintenance Experience of Medical Equipment Computer

HU Bina, JIANG Ke-songb
a.Service Office; b.Computer Center, Jishui People's Hospital, Jishui Jiangxi 331600,China

R197.39

B

10.3969/j.issn.1674-1633.2011.03.049

1674-1633(2011)03-0123-02

2010-07-14

作者邮箱：binhubin83@163．com