陈鹏杰 赵建军 李海霞 谭学敏
(河北省邯郸市中心医院神经内科,河北 邯郸 056001)
2009-09—2010-03,我们对46例男性及22例女性脑血管意外患者集尿袋更换时间与性别的相关性进行了临床观察,结果如下。
1.1 一般资料 全部68例均为我院神经内科脑血管意外住院患者,按性别分为2组。男46例,年龄50~86岁,平均64.3岁;留置尿管时间5~14 d,平均10.2 d。女22例,年龄48~87岁,平均68.3岁;留置尿管时间5~16 d,平均10.6 d。2组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 更换集尿袋方法 选择14号或16号双腔气囊乳胶导尿管,正规操作下留置导尿,并留取尿液做尿培养,以排除原有尿路感染患者。每日更换集尿袋1次,并以1次性无菌注射器抽取10 mL尿液代表膀胱尿液,立即送检尿培养,至出现菌尿后停止尿培养。
1.3 护理措施 按护理质控要求,所有患者会阴部及尿道口每日用碘伏棉球消毒2次,均不予膀胱冲洗,其他护理按照医嘱及神经内科脑血管意外护理常规进行。
1.4 观察指标及方法 抽取尿液标本后立即送检,进行细菌定量培养。首先将尿液用消毒0.9%氧化钠注射液100倍稀释,定量加入50℃琼脂培养基,混匀,然后置于37℃温箱中,24 h后行菌落计数。细菌数>105/mL为菌尿。
1.5 统计学方法 全部尿培养结果,用平均概率法进行统计学处理,计算出不同时间患者菌尿阳性率,进行χ2检验。
不同时间男女患者尿细菌培养阳性率比较见表1。
由表1可见,2组尿细菌培养阳性率随时间的延后不断递增,2组比较差异无统计学意义(P>0.05),表明脑血管意外男女患者在集尿袋更换间隔时间上无差异。……