中西医结合多途径用药治疗女性输卵管性不孕的效果观察

祁玉萍 刘建红 杨金凤

河北省承德县计划生育技术服务站 (067400)

女性不孕症是妇科常见病,近年来发病率呈明显上升趋势,已达到 10%以上[1,2],其中输卵管性不孕是最常见病因,特别是在农村妇女中比例更高,占不孕者的 1/3～1/2[2,3],主要由妇科炎症、特别是盆腔炎症引发,是妇科难治性疾病之一。我们近年采用中西医结合治疗方法,以口服中西药物、外用保留灌肠和下腹部热敷等多途径用药治疗方法,取得一定效果,现报告如下。

1 资料和方法

1.1 基本情况

对象为生殖健康门诊采用输卵管造影、通液方法确诊为输卵管性不孕患者 257例,年龄 22～43岁,平均不孕时间 4.2(1～8)年。其中原发不孕 96例(37.35%),继发不孕 161例(62.65%)。经过妇科专项检查,排除因全身性、器质性疾病所致的不孕,对宫颈因素、排卵性因素和免疫性因素等病因者均经过检查或对症治疗。男方生殖功能经过检查和治疗均为正常。

1.2 检查方法

进行常规妇科检查和白带常规镜检,采用免疫金标斑点直接法检测血清解脲支原体、人型支原体、生殖支原体、衣原体等病原体抗体。采用输卵管碘油或泛影葡胺造影术和(或)输卵管通液术。

1.3 药物治疗

①口服西药：根据病原体检查结果选用不同抗生素治疗。②口服中药：自拟由忍冬藤、败酱草、连翘 、赤芍 、白芍 、黄芩 、柴胡 、路路通 、皂角刺 、桂枝 、茯苓、桃仁、川芎、水蛭、刘寄奴等组成的通管助孕中药,根据自身病情(梗阻,通而不畅,粘连,积水,包块等)和辩证情况,据症加减双花、三棱、白术、泽泻 、穿山甲 、莪术 、昆布 、元胡 、生龙牡 、车前草 、车前子等(每例≤3味)。……