硫酸镁静脉滴注治疗胎儿生长受限临床分析

胡水红

胎儿生长受限是产科重要的并发症之一，是指孕37周后，胎儿出生体重小于2500g；或低于同孕龄胎儿正常体重的两个标准差；或低于同孕龄胎儿正常体重10%，不仅影响胎儿的发育，远期也影响儿童期及青春期的体能与智能发育，多为病理原因造成，围产儿死亡率为正常生长儿的4～6倍，其宫内窘迫率和产后患病率较正常体重儿高2～3倍，因此有必要引起足够重视，我们采用硫酸镁对患儿加以治疗，取得较好效果，现报告如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象

选择我院2001年3月到2010年4月收治的FGR患者60例为研究对象，孕周28～32周，平均30.1周，其中有10例妊娠合并高血压疾病，8例合并羊水过少，7例妊娠合并贫血。所有患者随机分为治疗组和对照组，两组一般资料方面无显著性差异，具有可比性。

1.2 诊断标准

传统FGR诊断以胎儿体重低于其胎龄平均体重的2个标准差。FGR的诊断分孕期诊断及产后诊断，孕期以病史推算孕周，结合B超测量胎儿顶臀径、双顶径、腹部前后径、腹横径、胸部前后径、股骨长、头围与胸围币值；孕期根据胎儿长发育指数可诊断，胎儿生长指数=子宫底高度（cm）-3×（孕月+1），-3～+3之间表示生长正常，指数小于-3表明胎儿发育不良，大于+3为巨大胎儿或羊水过多。评分依据如下：前一胎孕28周以上，产前评分法，若≤3分者为正常发育胎儿，4分为可疑，4分以上确诊。方法如下，（1）前一胎28周以上，婴儿出生体重≤2500g身长≥35cm（1分）；（2）孕期血压≥140/90mmHg（1分）；（3）肾病、慢性尿路感染或本次无症状性菌尿（1分）；（4）吸烟（2分）（5）汹酒（2分）；（6）本次妊娠期出血或有宫缩、先兆早产（1分）；……