舒适护理在高龄梗阻性黄疸患者中的效果观察

莫焱 邓嘉 李建英 韦英芬 刘彦

1 资料与方法

1.1 一般资料 回顾2009年11月～2010年6月责任制护理期间高龄梗阻性黄疸患者40例（对照组），对比2010年7月～2011年1月开展优质护理服务，引进舒适护理模式期间高龄梗阻性黄疸患者40例（观察组）。二组患者年龄均在60～90岁之间，性别、文化程度、经济状况、病情比较差别无统计学意义，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法 二种不同的护理模式护理同一种病患，观察组实行无陪人制度，患者在家人陪同下办理入院手续后，要填写护理评估单，同时进行入院宣教：探视制度、疾病特点、用药指导、预后及转归；出院时进行出院指导，并要求家属签字，出院一周进行电话回访。二种不同的护理模式在健康教育、护理措施实施过程中，向患者、家属发放问卷调查表，通过自愿陈述获得资料。舒适护理是由担任护理组长的高年资护士负责健康教育、出院指导及与家属的沟通与联系，她们不需做具体的治疗、护理，而是指导、监督责任护士、辅助护士、生活护士执行护嘱。而责任制护理期间，责任护士负责分管床位患者的所有治疗、护理、健康教育和出院指导。

2 结果

两组患者满意度、健康知识知晓率的比较见表1。

表1 两组患者满意度、健康知识知晓率的比较

3 讨论

高龄梗阻性黄疸发病隐匿、发现晚，大多数患者出现皮肤、粘膜黄染才就诊。其中以胆石症最多，其次是胰腺癌、胆管癌、肝癌等患者均有不同程度的腹痛、发热、皮肤呈暗黄或深绿色、寒战、恶心、厌油腻、脂肪泻、皮肤瘙痒，直接影响到患者营养物质的摄入，加之患者年龄大，皮肤松弛、弹性差，卧床时间长而导致其生活自理能力部分或全部丧失，而引起患者一系列生理、心理上的不舒适。……