儿童复发性腮腺炎15例临床分析

黄建勇，陈 鹏（公安县人民医院儿科，湖北 公安434300）

儿童复发性腮腺炎为慢性化脓性腮腺炎中的一类，临床上并不少见，且常被误诊为流行性腮腺炎或腮腺区淋巴结炎[1]。临床主要表现为腮腺区反复肿胀、疼痛，其发病机制不清，随着年龄增大而复发次数减少，多数在青春期后自愈。我们对2007年1月至2011年1月在儿科门诊及住院治疗的15例患儿的临床资料分析报道如下。

1 对象与方法

1.1 对象

15例患儿中，男5例，女10例，年龄2～10岁。单侧发病10例，双侧发病3例，双侧交替发病2例。发病有上感症状6例，无上感症状9例。病程1个月～3年。年龄越小的患儿发作次数较频繁，一般每年也有2～3次，其中1例2岁患儿每月发病2次，其发病季节无明显区别。

1.2 临床特征

突发腮腺区肿胀、疼痛，经治疗后反复发作，肿胀局限，腮腺区可扪及大小不一的结节状肿块。腮腺导管口稍充血。5例患儿腮腺区皮肤稍充血发红。按压肿胀腮腺时有混浊液体(部分为泡沫状粘液）自其导管口溢出。所有患儿均有疼痛，有6例患儿伴有发热，每次发作时间7～10d。本组未发现涎瘘或窦道形成。

1.3 实验室检查及腮腺造影

15例患儿中，血常规检查8例外周血白细胞增高，以中性粒细胞升高为主。5例血淀粉酶和尿淀粉酶稍高于正常，其余患儿正常。12例行76%泛影葡胺腮腺造影可见腮腺主导管和末端腮腺管扩张，其中5例有斑点状改变。

1.4 临床诊断及治疗

诊断依据：患儿一侧或双侧腮腺区反复肿痛，按压肿胀腮腺见其导管口溢出的黏稠或混浊液体，腮腺区可扪及大小不一的结节状肿块。……