中药配合穴位按摩治疗原发性Ⅰ期高血压病30例

马玉杰

(长春市南关区中医院,吉林长春130041)

原发性高血压是最常见的心血管疾病,是全球范围内的重大公共卫生问题。我国高血压病患病率呈逐年上升趋势,至今患者已近两亿人,18岁及以上居民高血压患病率为18.8%。由于部分高血压患者并无明显的临床症状,高血压又被称为人类健康的“无形杀手”。近2年,笔者采用中药泡水当茶饮及穴位按摩治疗原发性Ⅰ期高血压患者30例,取得较好疗效,现报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 本组30例病例均系2009年1月-2010年1月长春市南关区中医院门诊患者,男17例,女13例;年龄39～58岁;病程最短2年,最长10年。患者无明显的高血压症状。按中医体质辨证,属平和体质者14例,阳虚体质者7例,阴虚体质者9例。

1.2 诊断标准 参照《中医病证诊断疗效标准》[1],本组病例均为单纯性原发性高血压病,血压为140～159/90～99 mmHg,未发生心、脑、肾和眼底器质性改变者。纳入本观察对象者,均未服用降压药或停服降压药1周以上,血压高于正常且符合原发性高血压诊断标准。并排除继发性高血压病,以及心、肝、肾功能不全及糖尿病患者。

2 治疗方法

本组30例均采用中药复方治疗,药用:桑寄生30 g,决明子3g,枸杞子10 g,每日泡水代茶长期饮用。同时配合穴位按摩,穴取百会、双侧曲池穴、双侧足三里穴、双侧涌泉穴,以旋转按揉手法,每个穴位按揉5 min。每日2次,3周为1个疗程。

观察全部患者治疗前后血压变化,观察期间每周测血压2次。并于测定血压前静休15 min,监测期间正常起居生活。

3 疗效标准与结果

3.1 疗效标准 参照《中医病证诊断疗效标准》[1]拟定。显效:收缩压下降10 mmHg以上,并达到正常范围,舒张压虽未降至正常但已下降20 mmHg或以上;有效:收缩压下降不到10 mmHg,但已达到正常范围,舒张压较治疗前下降10～19 mmHg,但未达到正常范围;无效:收缩压、舒张压下降均未达到以上标准者。

3.2 结果 本组30例中,显效18例,有效11例,无效1例,总有效率97%。

4 讨论

方中桑寄生具有补益肝肾、通络明目的作用,现代药理研究证明,桑寄生能兴奋循环系统的内感受器,并通过迷走神经传入纤维抑制血管运动中枢,从而产生降压作用;决明子具有明目降压、调脂保健功能;枸杞子具有补肾益精、养肝明目,补血安神的功效。3药合用补益肝肾、养肝明目、补血安神,可使血压平稳下降。百会穴归属督脉,具有升降气机的作用可升、可降、可静、可动;曲池穴为手阳明大肠经的合穴。现代研究认为,曲池穴对血液循环系统、内分泌系统等均有明显的调整作用;足三里穴是足三阳明经络合穴,按摩此穴可增强胃肠蠕动,促进机体排泄,具有强身保健的功能;涌泉穴位于足底,居人身之最低位,坚持每日按揉,引热下行,调和阴阳,使血压趋于正常。特定穴位按摩治疗高血压病,方法简单,不受年龄的限制,无不良反应,避免了降压药物的毒副作用,是非药物治疗高血压病的好方法。

[1]国家中医药管理局.中医病证诊断疗效标准[S].南京:南京大学出版社,1994:108.