黎东眉
随着现代医学不断发展,医疗物品不断更新,静脉留置套管针已在临床上广泛应用,根据在急诊科调查表明,使用静脉留置套管针可以减少病人反复穿刺的痛苦以及对静脉的损伤,而且在急诊抢救中能迅速补充血容量,从而减轻了急诊护士的工作量,有效提高了抢救质量和工作效率[1-4]。
1.资料:选择2010年1月至2010年3月在我院急诊科留观病人共155例,其中男100例,女55例,年龄18~82岁,大学30例,高中65例,中专60例。
2.操作方法:(1)选择血管:对使用留置针的血管选择相对粗直,无静脉瓣,避开关节的血管,对于长期卧床的病人,尽量避免在下肢远端使用静脉留置针,因久病卧床的病人容易形成血栓。
(2)选择留置针的型号:留置针的型号规格有:18G,20G,22G,24G,可根据病人的病情,年龄以及血管情况选择。
(3)穿刺方法:护士嘱病人被穿刺的手自然放松,然后扎止血带,在嘱咐病人握拳,静脉充盈度明显增加,止血带距穿刺点6 cm,止血带松紧度适宜,能插入一指为限。常规予安尔碘消毒皮肤,手持留置针与皮肤呈15~30度角进针,见回血后再进针少许,退针芯1~2 cm,左手固定针芯,右手将外套管缓慢推入静脉,观察周围无渗液肿胀后,拔出针芯贴上带有棉芯的3L无菌粘帖固定,消毒接头,连接静脉输液器。
3.调查方法:在停止使用留置针当天对病人进行问卷调查,内容包括:病人对留置针的认识程度,对于留置针的价格心理承受程度,本次未使用留置针的原因等,同时希望能提出宝贵意见。……