与冠心病合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征相关的影响因素分析

鲁萧

睡眠呼吸暂停综合征是睡眠中出现呼吸暂停和/或低通气的临床综合征，分阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea syndrome，OSAS)和中枢性睡眠呼吸暂停(central sleep apnea syndrome，CSAS)两种。OSAS与心血管疾病关系密切，有研究显示OSAS是冠心病的独立危险因素之一［1］。OSAS在中老年人群中发生率高，男性约4%，女性约2%［2］。本文笔者对我院心血管内科的冠心病患者的OSAS进行研究分析，探讨相关影响因素，现报告如下。

资料与方法

1.临床资料:选取我院2009年1月至2010年1月期间收治的冠心病患者共80例，其中男性54例，女性26例，年龄48～72岁，平均(63.4±4.2)岁。全部患者均经选择性冠状动脉造影确诊为冠心病。

2.OSAS诊断方法及分组:所有患者在2周内均未患上呼吸道感染。由专业人员在呼吸内科睡眠检测室对患者进行多导睡眠图检查(PSG)，检测时间为当天22:00～次日7:00，采用北京中西远大科技有限公司生产的m288420型多导睡眠检测记录仪。睡眠呼吸暂停指数(AHI)是指每小时平均呼吸暂停次数和低通气次数，按照1999年美国睡眠医学会与美国胸科学会诊断标准，以AHI≥5作为诊断睡眠呼吸暂停综合征的标准［3］。

根据患者是否患有OSAS分为冠心病合并OSAS组和冠心病组。冠心病合并OSAS组33例，男25例，女 8例，年龄(62.4±4.1)岁;冠心病组 47例，男29 例，女18 例，年龄(64.6 ±3.8)岁。

3.观察指标:测量每位患者的体重、身高、腰围、臀围，并记录夜间胸痛憋醒的次数、夜间尿量与次数、晨起口干，填写嗜睡自测量表，进行嗜睡评分。在PGs时同时进行24 h动态心电图检查(Holter)。

4.统计学分析:所有数据均采用SPSS 13.0软件进行统计学处理，其中计量资料以()表示，采用t检验比较，计数资料采用χ2检验比较。……