脑电生理诊断阿尔茨海默病的研究进展

苏 宁 肖世富

脑电生理诊断阿尔茨海默病的研究进展

苏 宁 肖世富

阿尔茨海默病（Alzheimer’s disease，AD）正成为越来越重要的公共卫生问题之一，但是我们仍然缺乏诊断AD的可靠方法。研究提示对高危人群运用某些方法有希望明确诊断AD。其中一个方面就是发展能客观评价认知损害严重程度的脑电生理方法。本文综述了脑电图和脑诱发电位在诊断AD中的作用。

阿尔茨海默病 脑诱发电位 诊断

痴呆的患病率逐年增加，已成为重要的卫生服务问题和社会经济负担问题，应该引起全社会的重视。在痴呆中，最常见的类型是阿尔茨海默病（Alzheimer’s disease，AD）。AD的临床症状是以认知功能损害为主。部分脑电生理指标可作为反映认知功能比较可靠的客观指标，目前尚无确凿的AD患者生前生物标志，临床诊断迄今都沿用排除法，病理检查仍是确诊AD的“金标准”，但有报告临床误诊率可高达50%。为准确诊断AD，近年国际上除采用一系列认知功能检查外，更注重于发展先进的脑电学实验室手段，现将阿尔茨海默病的一些脑电生理研究综述如下。

1 脑电图

脑电图（electroencephalogram，EEG）是AD中广泛应用的电生理检查，虽然EEG对于AD的临床表现不能产生特异性变化，然而对AD患者执行常规EEG检查是有意义的。Berger首次报道的AD患者的脑电图异常表现为主要频率变慢。总结以后学者对AD的EEG研究，共同表现为：在早期阶段为低波幅α活动减少，以后背景活动很少有甚至没有α节律，出现低到中等波幅不规则θ活动，逐渐向中等波幅δ活动过渡，特别在额区明显。……