自制安全胸穿针治疗胸腔积液积气的体会

时春华

胸腔积液、积气是一种常见的呼吸内科疾病，常用的治疗方法为胸腔穿刺术。传统的胸穿针穿刺常需反复穿刺抽液，既增加患者的痛苦，又有增加并发症的可能[1]。笔者采用自制安全胸穿针后治疗效果大大改善，现将在临床操作中的体会报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取笔者所在医院2008-05～2010-10行胸腔穿刺术治疗的98例患者。其中传统胸穿针治疗的48例患者作为对照组（8例为穿刺抽气），男26例，女22例；平均年龄36.5岁。50例患者采用改良安全胸穿针治疗作为治疗组（7例为穿刺抽气），男26例，女24例；平均年龄37.6岁。两组患者性别、年龄无显著性差异（P＞0.05）。

1.2 方法 ①安全胸穿针的制作：安全胸穿针主要由穿刺针头、调节装置、固定装置三部分组成；穿刺针头，为中空穿刺针头，下方设有调节装置，其外周，位于调节装置的上端设有压迫固定装置，压迫固定装置和调节装置固定连接在一起，调节装置侧下方设有抽取接口，调节装置底部还设有注药接口，注药接口处设有用于穿刺针头内腔的针芯；所谓调节装置为用于调节穿刺针头伸出长度的调节管，可以调节穿刺深浅；所谓固定装置包括固定圆盘和位于圆盘上端中部的凸球形加压橡胶垫，很好的固定了胸穿针，不会造成肺组织损伤，且不会发生皮下气肿；②操作：对照组采用传统胸穿针进行操作，治疗组选用自制改良安全胸穿针操作，术前将安全胸穿针作常规消毒如用0.5%碘伏浸泡30 min[2]，按常规方法在穿刺部位消毒……