常用口服药物给药时间及服用方法

梁东升，郑良亮

口服药物后经过口腔和胃肠道吸收而作用于全身，或滞留在胃肠道作用于胃肠局部，是门诊和住院患者用药中最为常用、方便和安全的一种方法。影响口服药物使用的因素很多，包括药物的剂型、剂量、药物的药效学和药动学特性、时辰药理学、饮食、服用时间和方法等，均能直接或间接影响着口服药物的吸收和疗效。因此正确掌握口服药物的最佳给药时间、方法和饮水量，是安全、有效和合理用药的重要前提，也是患者经常询问和医务工作者应向患者解释清楚的基本要求[1]。为了提高口服药物的临床治疗效果，减少和避免不良反应的发生，本文对常用口服药物的合理使用进行探讨。

1 口服药物合理的给药时间

大量临床研究资料证实，人体的生理和病理变化有昼夜节律性现象，根据这一现象，大多数口服药物的使用时间与药物的作用密切相关，选择最佳的服药时间，已成为合理用药的重要方面之一。

1.1 清晨空腹时给药 ①硫酸钠、硫酸镁等盐类泻药和四氯乙烯等驱虫药应在清晨空腹时服用药物，可使药物迅速入肠，并保持较高浓度而发挥作用；②培哚普利（雅施达）、吲达帕胺（寿比山）等降压药，依据高血压疾病有昼夜节律性波动现象，患者在早晨和下午各出现一次高峰，因此为有效控制血压，合理的服用降压药时间宜在清晨，每日服用1次的长效降压药应在清晨7时左右，每日服用2次的在下午4时左右为宜，除α1受体阻断剂外，抗高血压药物一般不宜在晚上服用；……