控制医院感染的主要做法

高江苓，陈锚锚，王 璐

医院感染是医学领域重要的课题之一，据有关专家估计,以后医疗纠纷的新动向将会是医院感染[1]。因此，医院感染成为医院管理中的重要环节。近年来，笔者所在医院在全面贯彻上级有关医院感染规定的同时，学习借鉴军地医院感染管理的先进经验，将规范医院感染管理工作摆在医护工作的重点位置，起到了提高医护质量，保障医疗安全的促进作用。

1 完善组织机构建设

根据《军队医院感染管理规定》，笔者所在医院完善了感染管理委员会、感染管理科、科室感染管理小组三级感染监控体系，明确了各自的职能。医院感染管理工作由业务副院长领导，感染管理委员会由感染管理科和各科主任、护士长等骨干人员组成，制定行之有效的监控计划，定期召开会议，发现问题，及时解决；感染管理科负责医院感染管理具体工作；科室感染管理小组由各科主任、护士长负责，针对本科室出现的问题，随时采取有效的控制措施。

2 规范管理工作流程

按照《军队医院感染管理规定》和《消毒技术规范》等法规，结合医院实际情况，建立和完善各项感染管理制度和措施，量化考核细则，规范操作规程，使医院感染管理工作有章可循、有据可依。

2.1 绘制工作流程图 将医院感染管理工作归纳为环境学监测、医院感染病例管理、医院感染重点部门管理和抗生素合理使用四个模块，绘制了工作流程图，明确了从院领导、感控科及一线科室各自的职责和具体工作。……