自拟三通汤临床应用体会

张 少 聪

（广州中医药大学第一临床医学院2004级七年制，广东省广州市机场路12号大院，510405）

自拟三通汤临床应用体会

张 少 聪

（广州中医药大学第一临床医学院2004级七年制，广东省广州市机场路12号大院，510405）

@自拟三通汤

笔者近年临证常以通利三焦为法，自拟三通汤应用于临床各科，疗效较满意。兹不避鄙陋，介绍三通汤临证浅得如下。

1 组方阐释

少阳三焦为津气运行之通道，功在运行水液、元气。《中藏经·论三焦实寒热生死顺逆脉证之法第三十二》［1］云：“三焦者，人之三元之气也，号曰中清之腑，总领五脏、六腑、营卫、经络、内外、左右、上下之气也。三焦通，则内外、左右、上下皆通也。其于周身灌体，和调内外，营左养右，导上宣下，莫大于此也。”可见，脏腑形骸得以获阳气温煦及阴津濡润，均须凭借三焦为其通道。

水液正常运行，有赖脾气输布，肺气宣降，肾阳气化。其中肾阳化气尤为重要，若肾阳亏损，气化不及，则水湿内停。三焦之所以能“总司人体气化”，是由于三焦能通行元气。而元气根于肾，经三焦而分布全身，内达脏腑，外达腠理肌肤。若阳气运行受阻，肾中之气不能正常运行其气化温煦的功能，则气化不利，水湿停聚而三焦壅滞，变生百病。三焦水道通利，则水液运行通畅；三焦水道不利，则肺、脾、肾等输布水液之功难以实现，水液运行受阻，浊液不能外排，致水湿内停而变生诸症。故三焦不利，虽与肺失宣降、肝失疏泄、脾失运化等密切相关，然其根本在于肾阳虚损，气化不及。……