超声引导下自凝刀微创治疗功能失调性子宫出血

吕宏英

(五寨县砚城镇医院，山西 五寨 036200)

功能失调性子宫出血(简称功血)是妇科常见病，其发病率为30%，约50%的功血在绝经前期发病［1］。此病因月经量过多或经期长导致患者贫血较严重，传统的治疗方法主要为切除子宫或药物辅助治疗。切除子宫虽然能治愈，却改变了女性的正常生理及心理等，药物只能对症用药，疗效差。2005年3月至2008年12月五寨县砚城镇医院对收治的功血患者采用自凝刀射频消融术治疗，效果满意，现报告如下。

1 临床资料

1.1 一般资料

选择五寨县砚城镇医院2005年3月至2008年12月间确诊并自愿接受自凝刀射频消融术治疗的110例功血患者，年龄为27～49.5岁，均无严重心、肺、肾脏疾病，无急性感染性疾病，无凝血功能障碍及重度贫血，术前宫颈细胞学检查阴性，子宫内膜病理检查证实为内膜增生症并排除恶变，同时无生育要求。

1.2 方法

使用仪器为Medison SA-600实时超声诊断仪，凸阵探头，频率为3.5 MHz。术前检查心电图、血常规、尿常规、肝功、血糖、凝血系列正常，生命体征平稳，空腹4～6 h，膀胱充盈适度。术中丙泊酚静脉麻醉，采用自凝刀(西安半天天医疗器械有限公司生产)BBY-A妇科多功能射频治疗仪，治疗频率为(550±10)KHz，功率40 W，治疗时间为40～60 min，选择温控操作模式，结合患者实际情况，设置温度、功率、时间等参数，正常连接治疗电极，妥善贴敷回路电极，患者适度充盈膀胱取截石位，严格消毒铺巾，消毒阴道、宫颈，在超声引导下将自凝刀放入宫腔，经子宫右前壁依次刮凝宫腔2周，每次向宫底送自凝……