复方自身清对轻中度活动性系统性红斑狼疮患者性激素调控的临床观察*

赵蓓俊 陈湘君 苏 励 顾军花 曲环汝 陈晓云 茅建春

上海龙华医院东四病区风湿科 (上海 200032)

系统性红斑狼疮(SLE)是一种危及多个组织器官的自身免疫性疾病。现代医学认为其病因主要由于遗传、自身免疫、内分泌、感染、物理刺激等因素而导致的一系列异常的免疫效应和组织器官的损伤。其临床表现错综复杂,病因不明。值得注意的是,在系统性红斑狼疮患者中,女性尤为多见。育龄妇女与同龄男性患病比例为 9∶1,而绝经期妇女与同龄男性的患病比例为3∶ 1;女性非性腺活动期 (年龄 ＜13岁或者＞ 55岁 )则较少患此病;妊娠、月经周期均可以诱发 SLE。因此,性激素水平与 SLE的关系引起学术界的关注。我们选择了 60例 2008年至 2010年上海中医药大学附属龙华医院风湿科门诊及住院病房收治的红斑狼疮女性病人观察,结果如下。

临床资料 本组 60例病例均来自于风湿科门诊以及病房,均为女性患者。随机分为两组:治疗组 30例,平均年龄 40.28±10.88岁;病程最短 0.5年,最长25年。对照组 30例,平均年龄 41.33±10.32岁;病程最短 2年,最长 20年。采血时间为患者月经干净后 5～7d上午取静置分离血清,-30℃保存至同批测定。治疗前,两组病例一般情况具有可比性,无统计学意义(P＞ 0.05)。

治疗方法 按照随机对照原则,60例系统性红斑患者分为治疗组以及对照组。对照组:予以常规强的松(≤30mg/d)和硫酸羟氯喹 0.1g,2次 /d。治疗组:予以复方自身清治疗为主,(复方自身清主要由生黄芪、生白术、生地、生白芍、白花蛇舌草等组成)。同时根据病情予以中小剂量强的松和硫酸羟氯喹配合治疗。……