农村远程心电监测心肌梗死的临床分析

唐辉，王圣友，崔广芸，周世良，冯学花，孙吉冰，苗祥海，申学华，徐涛，唐守刚，孔祥安，尹纪伟，申永霞，李翠萍，商青，齐共海，唐伟敬，于军

急性心肌梗死是致死率最高的心血管疾病之一，诊断、抢救不及时是造成其死亡重要原因。特别是对那些交通不便、偏远落后的农村及社区，对急性心肌梗死的诊疗更为不便。为此，山东省沂源县中医院在2009年8月成立了远程心电监测会诊中心，进行了急性心肌梗死远程监控体系的建设和临床应用方面的研究。该远程监控体系的会诊中心可对终端的12导联同步24 h动态心电图和12导联同步静态常规心电图进行实时监测，从而将心电系统与通讯网络系统融为一体，形成终端采集并传输心电数据、中心诊断分析、心内科专家指导性治疗、终端打印心电图诊断报告的一项综合性技术系统，基本实现了心脏病无距离、无时间、无区域差别监测及专家无距离诊断的“全球通”模式。

本研究实现了区域内心电图诊断报告规范、及时、准确、共享的医疗体系，做到了患者病情早知道、早治疗，规范了心电图诊断标准，其误诊率和心肌梗死的死亡率明显降低，实现了心电图诊断报告上通下达，标准统一，不误诊，不误治，农村医生方便，患者受益，取得了良好的社会效益。现报告如下。

1 资料和方法

1.1 研究对象 选择2009年8月至2010年7月沂源县远程心电监测会诊中心监测并确诊的急性心肌梗死患者65例(监测组)，以及门诊接诊并确诊的急性心肌梗死21例患者(门诊组)为研究对象。……