石 磊
湖北民族学院附属医院(湖北 恩施 445000)
吸毒既是严重的社会问题,又是严重的健康问题,据世界卫生组织的统计,现在世界上的吸毒人数已超过3亿,而我国的吸毒总人数估计为500万并呈上升趋势[1]。阿片类毒品成瘾性极强,目前主要采用美沙酮、丁丙诺啡等阿片类药物替代治疗,但药物替代会出现稽延性戒断综合征,复吸率高[2]。本研究采用中西医结合治疗吸毒成瘾及降低稽延性戒断综合征患者,并通过对照研究,旨在为该类患者寻找一种彻底摆脱毒瘾的综合治疗方法。现报道如下:
1.1对象与分组42名吸毒成瘾者来自湖北省恩施自治州某戒毒所,男38例,女4例;年龄 18~36岁,平均(24.5±6.7)岁;均符合ICD-10阿片类药物依赖诊断标准,即精神萎靡、无精打采、面黄肌瘦、体弱多病。以追求毒品为中心的行为特征停药后出现一系列的生理紊乱现象。吸食的阿片类毒品包括海洛因31例,盐酸哌替啶11例。吸毒剂量(0.53±0.12)g/次,吸毒时间1~40个月,平均28.5个月;戒毒次数3~46次,平均为8.6次,复吸的主要原因是对毒品的心理渴求和无法忍受戒断症状。排除有明显心、肺、脑、肝、肾等重要脏器疾病和精神疾病患者,将42名吸毒成瘾者随机分为观察组(22例)和对照组(20例),两组对象性别、年龄、吸食毒品种类、时间、频率、剂量、戒毒与复吸次数等因素,经统计学处理,差异无显著性(P>0.05)。
1.2戒毒治疗全部对象通过社会、家庭介入,均进行相同心理疏导与精神支持等辅助治疗手段,疗程均为30 d。对照组单纯以阿片类药物替代治疗为主,其中以美沙酮治疗11例、丁丙诺啡治疗8例,另有1例服用洛非西丁,针对稽延期出现的失眠、疼痛、焦虑等采取对症治疗。观……