益肾骨康汤联合卡培他滨治疗乳腺癌骨转移性贫血2例

何生奇 张 媛 冯 利

（中国中医科学院望京医院肿瘤科，北京市朝阳区望京中环南路6号，100102）

益肾骨康汤联合卡培他滨治疗乳腺癌骨转移性贫血2例

何生奇 张 媛 冯 利

（中国中医科学院望京医院肿瘤科，北京市朝阳区望京中环南路6号，100102）

乳腺癌骨转移性贫血/中西医结合疗法；益肾骨康汤；卡培他滨

益肾骨康汤是以六味地黄丸为基础方加减而成，重在补肾填髓、强筋壮骨，在我科针对骨转移瘤长期使用，临床效果较好。卡培他滨（希罗达）是氟尿嘧啶氨基甲酸酯药，在肝脏及肿瘤组织中可转化为5-Fu，对于肿瘤负荷低或是骨转移的乳腺癌患者，为重要的治疗用药，临床有效率为30%～40%［1］。希罗达联合中药汤剂益肾骨康汤治疗乳腺癌骨转移，疗效明显。现就我科收治的2例乳腺癌骨转移病例报道如下。

1 临床资料与方法

1.1 一般资料 例1：患者某，女性，46岁，已绝经，双侧浸润性导管癌，左乳癌姑息切除术，右乳肿物切除术后6个月，ER+、PR-、Her2-。查体：左侧乳房略小于右侧，左侧I象限可见1横向手术瘢痕，长约4cm，右侧乳头上部可见1横向手术瘢痕，长约3cm，触诊：双侧乳房硬度增加，弹性消失，无明显压痛，左侧乳房乳头下部可触及多个肿块，较大者大小约2cm×2cm，质地硬，无压痛，活动度差。右侧颌下可触及1大小约1.5cm×1.5cm淋巴结，右侧腋窝可触及1大小约2cm ×2.5cm淋巴结。辅助检查示多发淋巴结转移，骨转移，肺转移。既往曾行CAP方案化疗4个周期，前2个周期肿瘤标记物CEA、CA153下降，后2个周期CEA、CA153却上升，且贫血加重，具体参见表1。

例2：患者某，女性，51岁，已绝经，右乳单纯癌（硬化性腺病癌变），右乳切除术后12年，ER+、PR +、Her2-。……