李玉山 冯晓霞 吉晓菲 王全先 武文斌 潘周辉 杨险峰 孙 琳
河南省郑州大学第三附属医院人类精子库(450052)
据世界卫生组织(WHO)调查,15%的育龄夫妇存在着不育的问题,而发展中国家的某些地区可高达30%,男女双方原因各占50%。Carlsen等[1]报道人类精子数目在过去50年中降低了40%以上。Auger等[2]研究发现过去20年里,西方男子的精子密度以平均每年2.6%的速度下降,正常形态精子百分率和活力平均每年下降了0.7%和0.3%。国内学者张树成等[3]报道,1981~1996年期间我国男性的精液质量(精子密度、精子活动率和正常形态精子率)均存在明显的下降趋势。但另外一些研究却表明,男性精液质量没有明显下降,有的甚至出现上升趋势[4,5]。朱心强等[6]在对 1985 ~ 1997 年间国内公开发表的36篇文献研究发现,不论精液量还是精子密度均没有明显下降趋势。由于男性精液质量变化的问题目前尚存在争论,运用科学的方法正确调查和评估我国各地区育龄男性的生殖健康状况,研究分析导致男性不育的流行病学因素,已成为一项关系社会健康发展和人口素质不断提高的重要工作。为了解河南地区育龄男性的精液质量状况,分析影响性精液质量的因素,指导男性健康的生活方式,提高育龄男性生殖健康,本研究对河南省5个区域的正常育龄男性精液质量进行了调查分析。
在知情同意的情况下,采用单纯随机抽样方法抽取2008年7月~2010年7月到郑州大学第三附属医院人类精子库志愿供精人员及省、地市妇幼保健院进行婚前和孕前体检的正常育龄男性4 052名,年龄 33.44 ±4.32(20 ~49)岁。……