D-二聚体与纤维蛋白原的检测在冠心病诊断的临床运用

秦 伟

(肥城市人民医院·山东省肿瘤防治研究基地检验科,山东肥城271600)

冠心病是临床上多发病、常见病之一,好发于老年患者。笔者对我院106例冠心病患者给予D-二聚体与纤维蛋白原的检测,探讨其与冠状动脉病变程度之间的关系及临床应用价值,现报道如下:

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2008年5月-2009年11月收治的106例冠心病患者,所有病例均经冠状动脉造影确诊,均符合WHO诊断标准。其中单支病变者42例,双支病变者33例,三支病变者31例。急性心肌梗死(AMI)组36例,男 28例,女8例,年龄53.2±9.8岁。不稳定型心绞痛(UA)组37例,男28例,女9例,年龄52.9±10.1岁。稳定型心绞痛(SA)组33例,男27例,女6例,年龄53.8±10.3岁。在选取同时间段来我院体检的健康者45例为对照组,其中男34例,女11例,年龄54.1±11.5岁。各组受检者的临床资料经比较,具有可比性(P＞0.05)。

1.2 方法

所有受检者均空腹肘取静脉血,置于枸橼酸钠的试管中[1],3 000 r/min,离心10 min,分离血浆,2 h内完成测定。D-二聚体(DD)采用ELASA双抗夹心法检测,纤维蛋白原(FG)采用CLAUSE法检测。

1.3 统计学处理

采用SPSS软件行分析处理,P＜0.05为有统计学差异。

2 结果

2.1 各组DD,FG的含量比较

AMI组、UA组的DD与FG含量跟SA组相比较,均有显著性差异(P＜0.05)。AMI组的DD含量与UA相比,有显著性差异(P＜0.05)。见表1。

2.2 各组DD,FG的异常阳性检出率比较

AMI组、UA组的DD、FG异常阳性检出率与SA组相比,均有显著性差异(P＜0.05)。AMI组的FG异常阳性检出率与UA相比,有显著性差异(P＜0.05)。见表2。

表1 各组DD,FG的含量比较

表2 各组DD,FG的异常阳性检出率比较

2.3 冠状动脉病变支数DD,FG的比较

单支病变DD为0.37±0.22 mg/L,FG为4.83±1.32 g/L;双支病变DD为0.58±1.24 mg/L,FG为5.68±1.22 g/L;三支病变DD为0.72±0.46 mg/L,FG为6.43±1.18g/L;各组病变之间DD,FG含量经比较,均有显著性差异(P＜0.05)。……