血清SCC-Ag与宫颈鳞癌生物学行为关系分析

邹冬玲,周 琦,王 冬

(重庆市肿瘤研究所妇瘤科 400031)

宫颈癌是女性生殖系统最常见的恶性肿瘤之一,亦是妇科肿瘤患者最主要的死亡原因之一,其预后与宫颈癌的临床生物学特性密切相关。鳞癌相关抗原(squamous cell carcinoma-related antigen,SCC-Ag)作为鳞癌细胞所产生的一种特异抗原,与宫颈癌发生发展存在一定关系,可作为评价宫颈癌的治疗效果和作为病情监测的指标。有研究显示,28%～88%的宫颈癌患者,SCC-Ag水平升高[1-2]。本研究通过测定301例宫颈癌患者治疗前的血清SCC-Ag水平,探讨其与宫颈癌肿瘤分级、瘤体大小、肌层侵袭状态以及淋巴结转移状态的关系及临床意义。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2005年1月至2009年12月在本院行手术治疗并术前检测SCC-Ag水平的宫颈鳞癌患者(ⅠB～ⅡB期)301例,ⅠB期29.9%,ⅡA 期20.3%,ⅡB期 49.8%;年龄25～70岁,平均 45.6岁,≤40岁患者占 39.6%,＞40岁患者占60.4%;生产次数最高6次,最少 0次,平均3.6次;妊娠次数最高10次,最少1次,平均4.01次;术后瘤体直径小于4 cm 39.5%,大于4 cm 60.5%;有淋巴结转移60.3%,无淋巴结转移39.7%;深肌层受侵 33.0%,中肌层受侵22.9%,浅肌层受侵44.1%。

1.2 SCC-Ag检测方法 采用雅培公司全自动快速荧光酶标分析仪系统(IMX)测定患者血清SCC-Ag值。SCC-Ag≥1.5 ng/L定为阳性。

1.3 统计学处理 选用SPSS13.0进行统计学分析,资料分析采用χ2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 SCC-Ag与国际妇产科联盟(FIGO)分期 在ⅠB、ⅡA及ⅡB期患者血清SCC-Ag阳性率的比例分别为21.1%、45.9%和70.7%。不同FIGO分期SCC-Ag阳性率比较,差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

表1 SCC-Ag水平与宫颈癌临床分期的关系

2.2 SCC-Ag与肿瘤病理相关因素的关系 见表2。

表2 SCC-Ag与肿瘤病理相关因素的关系

续表2 SCC-Ag与肿瘤病理相关因素的关系

3 讨 论

宫颈癌是我国最常见妇科恶性肿瘤之一,其中90%以上是鳞癌。……