体位联合抚触在新生儿胃食道返流中的临床效果分析

毛琴

新生儿胃食管返流是因为胃内容物返流进入食管而引发的，严重者可造成呼吸暂停或导致吸入性肺炎等较为严重的并发症。胃食管返流在新生儿期发生率较高，特别是在早产儿中，其发病率可达80%以上［1］。我院自2010年2月至2011年5月期间对胃食管返流32例新生儿早期给予体位干预联合抚触，同时再辅以抗返流措施、控制奶量、采取多次喂哺等一系列措施，使其呕吐及吸入性肺炎的发生率明显降低，患儿体重开始增加，现将结果报道如下。

资料和方法

1.一般资料:将我院自2010年2月至2011年5月期间收治的64例胃食管返流患儿分为两组，治疗组及对照组各32例。全部患儿均因发生呕吐症状而来院就医，患儿的呕吐物中不含胆汁，亦没有器质性病变，两组患儿在日龄、性别、体重、胎龄等方面差异不显著(P＞0.05)，具有可比性。

2.方法:两组患儿均口服马叮啉混悬溶液，3次/d，在喂奶前0.5h给药，同时控制奶量、多次喂哺以及给予静脉营养等治疗措施。治疗组在上述治疗基础上再给予体位干预并联合抚触。对照组患儿采取平卧位、侧卧位或者平抱婴儿的体位，但并不给予抚触。

(1)体位干预:①头高脚低位:在喂奶后将新生儿取侧卧位，上身抬高45°，支持住其背部，并使髋及膝部弯曲，肩部不要外展，确保其舒适。②俯卧倾斜位:在喂奶后0.5 h或入睡时取俯卧倾斜位，抬高患儿上身或床头30°，将其面朝左侧，颈部伸展需适度，避免肩部内缩或背部后仰，两臂弯曲放在头的两侧，0.5-1h更换1次;③双角度体位。……