高 翔
(天津市红桥医院,天津 300131)
随着生活节奏的加快,神经性呕吐的患者逐年增多,成为急诊科的常见病例,但由于本病的不确定因素,临床疗效并不理想。为了评价天麻素(天麻素注射液,昆明制药集团股份有限公司)治疗神经性呕吐的效果,采用随机分组对照实验,以胃复安注射液作为对照进行比较。从2007年7月—2010年6月共观察60例,治疗组30例,对照组30例,现报道如下。
1.1病例选择 60例神经性呕吐患者均系急诊病人,均具有典型的反复发生进食后呕吐,并排除导致呕吐的神经和躯体疾病。随机分为治疗组30例,男10例,女20例,年龄17~46岁,平均28岁,病程12~36 h;对照组30例,男11例,女19例,年龄18~45岁,平均27岁,病程10~28 h。两组年龄、性别及病程经统计学分析均无显著差异(P>0.05)。
1.2疗效方法 两组患者均给予一般治疗,包括休息、补液、纠正水电失衡及酮症,治疗组用天麻素注射液600 mg加氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液250毫升中静滴,对照组用胃复安注射液10 mg肌肉注射。疗程6~72 h。
1.3疗效判定 显效:临床症状消失,恢复正常饮食;有效:呕吐明显减轻,可进食半流质饮食;无效:治疗前后病情无明显变化。
2.1临床疗效比较 两组疗效见表1。天麻素组总有效率达90.0%;对照组为56.7%。治疗组总有效率明显高于对照组,差异显著(P<0.05)。
2.2不良反应 治疗前后两组血、尿常规等检查均未见异常,两组患者均未发生药物不良反应。

表1 两组疗效比较
神经性呕吐以反复发作的呕吐为特征,无器质性病变,常与心理社会因素有关,多见于女性,多由于不愉快的环境或心理紧张而引发。该……