韩莉莉
(开封市第一人民医院体检科,河南 开封 475001)
睡眠障碍是临床上最常见的心理生理疾病。近年来,随着我国社会的发展,社会竞争的日益激烈,睡眠障碍的发病率有逐年增高的趋势。由于睡眠障碍对人们心理、生理健康及社会功能的严重影响,故其越来越受到人们的关注,并逐渐成为临床医学、心理学、社会学领域研究的热点问题。为了探讨睡眠障碍对脑底动脉环上主要动脉血管血流动力学的影响,我们将2010年1月至2011年1月期间在我科进行健康体检中行经颅多普勒(TCD)检测时发现的睡眠障碍患者其经颅多普勒检测结果与临床表现做以下分析。
1.1 研究对象 2010年1月至2011年1月期间在开封市第一人民医院体检科进行健康体检中行TCD检测者共计2 799例,发现睡眠障碍患者531例。排除如高血压、脑动脉硬化、代谢性疾病、前日饮酒等可致收缩期血流速度改变的睡眠障碍患者以进行质量控制,余472例睡眠障碍患者作为观察对象。以年龄为分层因素随机抽取同期行TCD检测的健康对照者346例。
1.2 研究方法 TCD仪为EMS-9经颅多普勒仪。应用标准的2 MHz脉冲多普勒探头经颞窗探测双侧大脑前动脉(ACA)、大脑中动脉(MCA)、大脑后动脉(PCA);经枕窗探测双侧椎动脉(VA)、基底动脉(BA);颞窗不透声者,经眼窗探测双侧颈内动脉虹吸段(SIPH)、眼动脉(OA)。记录检测血管的收缩峰血流速度(Vs)、舒张末期血流速度(Vd)、平均血流速度(Vm)、搏动指数(PI)、声频和频谱形态。睡眠障碍的诊断符合游国雄等的诊断标准[1];TCD检测方法和结果判断参考华扬等[2]的标准。……