张国彦
功能性消化不良(functional dyspesia)是一种常见的消化道症候群,发病率高,占消化专科门诊患者的1/3以上,目前尚无统一治疗方案。笔者应用复方消化酶联合莫沙必利治疗功能性消化不良患者65例,收到良好疗效,现报道如下。
选择我院功能性消化不良患者130例,均符合功能性消化不良罗马国际会议Ⅲ诊断标准[1],具有上腹痛、腹胀、早饱、恶心、呕吐、胃部烧灼感、餐后饱胀、嗳气等消化不良症状,并持续4周以上。均排除上消化道器质性病变、重度肝肾功能不全及妊娠、哺乳期妇女,无腹部手术史。所有患者在治疗前1周内未服用对疗效评价有影响的药物,包括H2受体拮抗剂、质子泵抑制剂、抗胆碱能药物和其他促胃肠动力药。将其随机均分为两组,治疗组65例中男30例,女35例;年龄22~56岁,平均(39±9)岁;平均病程(11±6)月。对照组65例中男34例,女31例;年龄21~58岁,平均(40±6)岁;平均病程(12±4)月。两组患者的性别构成、平均年龄、病程、症状等比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
对照组予莫沙必利胶囊(上海信谊制药有限公司)5 mg/次,3次/d,饭前30 min口服;治疗组在此基础上加服复方消化酶(昆明四创药业有限公司)2粒/次,3次/d,餐后服用。均以4周为1个疗程,观察患者治疗前后上腹痛、上腹胀、早饱、嗳气等消化道症状的变化和不良反应。
治疗前后计算临床症状积分:0分为无症状;1分为轻度症状,需提醒才意识到症状存在;2分为症状稍重,但不影响日常工作,正常活动未受限制;3分为症状严重且持续,难以忍受并影响工作。……