孙秀娟
成分输血是根据治疗的需要,输注相应缺乏的成分,可以提高疗效,减少不必要输血给人体造成的不良反应,同时实现一血多用,节约了血源,减轻病人的经济负担。成分输血是输血事业发展的方向,临床上应当积极推广和普及成分输血。现对山西省第二人民医院2002年至2010年临床用血情况及输血不良反应进行统计分析,并探讨输血不良反应与成分输血的关系。
资料来自本院输血科2002年至2010年的全院用血量及成分血比例统计资料及临床输血不良反应回报单及输血记录单。
全血和成分血均来源于太原市红十字血液中心,质量符合卫生部《血液成分标准》。主要的血液成分包括全血、浓缩红细胞、洗涤红细胞、新鲜和普通冰冻血浆、机器单采浓缩血小板、冷沉淀等。
根据《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法》和《临床输血技术规范》制定的比例要求进行计算:每200mL全血分离的有形成分为红细胞1 U,采集200mL全血为1 U,由此制备的各种血液成分为1 U成分血,1 U冷沉淀为200mL血浆制备,血浆计算为成分血。
成分输血率(%)=成分输血数(mL)/(全血毫升数+成分输血数)(mL)×100%
2002年至2010年用血量情况统计见表1。结果显示,2002年用血总量441 000mL,成分用血总量1 736 U,成分输血利用率为78.7%;2010年用血总量656 000mL,成分用血总量3 276 U,成分输血利用率为99.9%。通过比较发现,用血总量逐年增加,全血用量逐年降低,成分血输血率呈上升趋势,已接近100%。……