补肾祛瘀方防治卵巢巧克力囊肿腹腔镜术后复发的观察

曾 荣，曹保利，李继坤

（1.天津医科大学研究生院，天津300070；2.天津南开医院妇产科，天津300100；3.天津南开医院急腹症研究所，天津 300100）

卵巢巧克力囊肿是异位子宫内膜侵犯卵巢皮质并在其内生长、反复周期性出血，继而形成的病变。近年来发病有上升趋势，是育龄妇女的常见疾病，可导致不孕与慢性盆腔痛等，并可发生卵巢与周围组织广泛粘连，影响妇女健康与生育。单纯手术治疗或药物治疗预后都不佳，目前认为腹腔镜确诊、手术+药物是治疗该病的金标准，可有效控制术后残存病灶[1]。本研究采用腹腔镜术后冲服补肾祛瘀方（中药），并与肌注曲普瑞林治疗对照观察，探讨补肾祛瘀方的疗效。

1 资料与方法

1.1 一般资料 入选病例为2009年1月～2010年10月就诊于天津市南开医院的159例卵巢巧克力囊肿患者，均行腹腔镜保守性手术（剥除囊肿）或半保守性手术（同时切除子宫，保留正常卵巢组织），同时清除盆腔内膜异位病灶，术后病理均证实为卵巢巧克力囊肿。临床分期按1985年美国生育协会的修正标准进行。

1.2 分组 将159例患者随机分为两组：补肾祛瘀方组（观察组）83例，年龄21～48岁，平均（30.8±6.9）岁；术后分期III期35例，IV期48例；血清CA125升高者56例。曲普瑞林组（对照组）76例，年龄19～45岁，平均（31.2±7.0）岁；术后分期 III期 29例，IV期47例；血清CA125升高者50例。159例患者均无高血压、心脏病及糖尿病史，术前近半年未用任何药物，血、尿、便三大常规均无异常，肝肾功能正常。两组患者年龄、症状、体征及临床分期比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.3 方法 观察组83例患者术后第7日开始服用补肾祛瘀方（由三棱 15 g、莪术15 g、元胡 10 g、黄芪15 g、淫羊藿15 g组成，江苏江阴制药厂产品），开水冲药液200 mL，每日2次口服，连服3个月,经期不停药。对……