兰索拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡32例

潘小娟

(浙江省松阳县人民医院内科，浙江 丽水 323400)

质子泵抑制剂(proton pump inhibitors)具有强大的抑制胃酸分泌作用，已被公认为治疗消化性溃疡疗效最好的药物[1]。兰索拉唑是一种新型质子泵抑制剂，在抑酸方面起效更快，作用更强、更持久，临床上对消化性溃疡能更有效地愈合溃疡，根除幽门螺杆菌，止痛效应快，不良反应少[2]。笔者观察了兰索拉唑联合阿莫西林和克林霉素治疗幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡患者的效果，并与传统法莫替丁三联疗法进行比较，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集2008年1月至2010年5月在我院消化科门诊和住院治疗，经胃镜并病理确诊为幽门螺杆菌阳性的活动性消化性溃疡患者64例，治疗前2周内未服用任何抗生素、铋剂、非甾体类抗炎药物、质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂。将其随机均分为两组。治疗组中，男 17例，女 15例;年龄 18～79岁，平均(41.2±5.7)岁;胃溃疡8例，十二指肠溃疡20例，复合性溃疡4例。对照组中，男18例，女 14例;年龄 17～84岁，平均(40.8±6.2)岁;胃溃疡 9例，十二指肠溃疡18例，复合性溃疡5例。两组患者的性别、年龄、病情等方面比较无明显统计学差异(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 治疗方法

治疗组予以兰索拉唑、阿莫西林和克拉霉素三联治疗，对照组予以法莫替丁、阿莫西林和克拉霉素三联治疗。治疗组口服兰索拉唑(上海信谊制药厂有限公司，批号为20070609，规格为30 mg×7片)30 mg、每日1次，对照组口服法莫替丁胶囊20 mg、每日2次。两组均同时口服2周阿莫西林胶囊1.0 g、每日2次和克拉霉素片 0.5 g、每日 2 次。

1.3 观察指标

治疗4周后，观察两组患者临床症状改善情况、溃疡愈合率、幽门螺杆菌清除率以及胃窦部炎症的变化。……